女性，30岁，四年来七次上腹绞痛史，发作时伴寒战，高热，三天前又发作，入院时呈嗜睡状，T40℃，P126次/分，Bp9.62/7.54kPa74/58mmHg。巩膜黄染，右侧腹肌紧张，右上腹有压痛及反跳痛，未触及肿块，肝区叩痛，肝浊音界存在，Murphy‘ssign+，WBC18×10/L，N89%。最可能是

A.肿瘤

B.结石

C.蛔虫

D.炎性狭窄

E.先天畸形

A.服用大量中药利胆

B.胃肠减压，维持水电解质平衡

C.解痉挛，镇痛

D.大量使用抗生素

E.胆道减压引流，解除梗阻

A.多在青春期前后发病

B.头痛呈周期性发作，每次发作的过程相似

C.应用麦角胺制剂多有显效

D.多有外伤史

E.可有家族史

A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.给予有效足量抗生素

C.应用肾上腺皮质激素

D.紧急手术解除胆道梗阻并减压

E.使用多巴胺等药物维持血压

A.梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄

B.患者过去可有反复发作的胆管炎史

C.起病急，右上腹绞痛伴高热、寒颤、黄疸

D.烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降

E.血培养可能阳性，但胆囊一定能触到

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.胰腺癌

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性胆囊炎、胆石症

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

A.肝外胆管结石合并感染

B.肝内肝管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

A.腹部B超

B.MRCP

C.ERCP

D.PTC

E.腹部CT