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[单选题]

患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是()

A.穿孔修补术

B.胃大部切除术,BillrothⅠ式

C.胃大部切除术,BillrothⅡ式

D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

E.穿孔修补术加迷走神经切除术

答案
C、胃大部切除术,BillrothⅡ式
更多“患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是()”相关的问题

第1题

患者,女性,46岁。有“胃痛史”3年,曾有黑便史,3小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是()

A.穿孔修补术加胃-空肠吻合术

B.毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术

C.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术

D.穿孔修补术

E.穿孔修补术加迷走神经切断术

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第2题

患者,女性,46岁。有“胃痛史”3年,曾有黑便史,3小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是

A.穿孔修补术加胃-空肠吻合术

B.毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术

C.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术

D.穿孔修补术

E.穿孔修补术加迷走神经切断术

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第3题

患者,女性,30岁,既往有胃痛病史5年,曾经有黑便病史,3小时前突然出现上腹部刀割样疼痛。查体:板状腹,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.6cm。该患者应首先选择下列哪项手术方法()

A.胃大部切除术,毕Ⅰ式

B.胃大部切除术,毕Ⅱ式

C.穿孔修补术

D.穿孔修补术加迷走神经切除术

E.穿孔修补术加胃空肠吻合术

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第4题

患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于()

A.胃后壁

B.胃大弯

C.胃小弯

D.幽门前壁

E.幽门后壁

F.以上都不是

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第5题

患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。患者可能为()

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.胃癌

D.胃溃疡穿孔

E.急性胃肠炎

F.急性胆囊炎

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第6题

患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病()

A.胃、十二指肠穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性肠梗阻

D.脾破裂

E.急性胃肠炎

F.急性胆囊炎

G.胃癌

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第7题

胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现的要点有()

A.明显腹膜刺激征

B.肝浊音界缩小、消失

C.突发性上腹部刀割样剧痛

D.有膈下游离气体

E.呕血、黑便

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第8题

患者女性,51岁聚餐后半小时突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心,未吐查体患者全腹压痛,反跳痛,肌紧张以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音,初步诊断为()

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃出血

C.幽门梗阻

D.胃癌

E.急性胃炎

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第9题

男28岁,突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检:呼吸较快,双肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱。WBC12×109/L。NO.85、L0.15。最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎

B. 急性胰腺炎

C. 消化性溃疡合并急性穿孔

D. 下壁心肌梗死

E. 急性胆囊炎穿孔

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第10题

白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.溃疡病穿孔

B.急性肠梗阻

C.胆囊炎穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第11题

患者上中腹或偏左侧腹部、左上腰部带状区疼痛,呈持续性刀割样痛是()

A.肾炎

B.胰腺炎

C.细菌性食物中毒

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