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[单选题]

孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失其引流管的护理措施正确的是()

A.水封瓶长管置于液面下8~10cm

B.正常水柱波动2~3cm

C.引流瓶低于胸壁引流口平面40cm

D.更换引流瓶时用两把止血钳夹闭胸引流管

E.胸膜腔闭式引流装置中水封瓶内放置清水即可

答案
D、更换引流瓶时用两把止血钳夹闭胸引流管
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第1题

患者男,26岁,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP105/77mmHg,P90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。该患者的紧急处理为()

A.立即闭合胸部创口

B.静脉输液

C.胸腔闭式引流

D.拍摄胸部X线片

E.开胸探查

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第2题

魏先生,51岁。2小时前被楼上掉下楼板击伤,主诉右胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难;护理体检:神志清楚,呼吸浅快,可见伤侧胸壁反常呼吸运动患者的初步诊断为()

A.单根单处肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.开放性气胸

D.血胸

E.心脏挫伤

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第3题

患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。患者经胸腔闭式引流术后半个月,仍有胸管持续气体外溢,则此时正确的处理措施为()

A.继续引流

B.抗炎治疗

C.抗痨治疗

D.剖胸探查

E.以上均不对

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第4题

男性,21岁,右胸部刀刺伤后急诊入院,呼吸急促,右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口,深呼吸可见血气泡出现。病情稳定后,胸部X线检查示右侧气胸,肺萎缩70%以上,首选的处理是()

A.开胸探查

B.大量抗生素

C.输血补液

D.胸穿抽气式闭式引流

E.呼吸机辅助呼吸

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第5题

男性,23岁,咳嗽、呼吸困难3天,胸部X线提示右肺炎症并胸腔积液,查体体征可包括()

A.右胸肋间隙变窄

B.气管向健侧移位

C.右胸叩诊浊音

D.右胸呼吸动度减弱

E.右肺呼吸音减弱

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第6题

男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。患者吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的()

A.纵隔移向健侧

B.软化胸壁内陷

C.伤侧膈肌上升

D.静脉回流受阻

E.二氧化碳滞留

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第7题

患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后,呼吸机辅助呼吸,关于机械通气的指征,叙述错误的是()

A.动脉血氧分压<60mmHg

B.动脉血氧饱和度<90%

C.动脉二氧化碳分压>55mmHg

D.呼吸频率>35/min

E.呼吸频率<10次/min

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第8题

男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是()

A.出血

B.胆漏

C.感染

D.肝坏死

E.腹腔脓肿

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第9题

男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音,呼吸消失,诊断首先考虑

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第10题

患者,男性,26岁,因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院,查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该()

A.术前准备,等待手术

B.立即行腹腔探查术

C.先行液体复苏后手术

D.待呼吸、血压稳定后手术

E.立即气管插管为手术准备

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