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[单选题]

张某,男,18岁。拟为“过敏性紫癜,关节型”收住入院。身体评估:体温39℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压90/52㎜Hg;双下肢皮肤散在性瘀点与紫癜,双膝关节肿痛,活动受限。下列护理措施哪项是错误的()

A.关节处冰敷

B.按医嘱使用消炎止痛药物

C.必要时遵医嘱药物降温

D.鼓励病人多喝水

E.腋窝下冰敷

答案
A、关节处冰敷
更多“张某,男,18岁。拟为“过敏性紫癜,关节型”收住入院。身体评估:体温39℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压90/52㎜Hg;双下肢皮肤散在性瘀点与紫癜,双膝关节肿痛,活动受限。下列护理措施哪项…”相关的问题

第1题

张某,男,30岁,江西籍,因急起发热、头痛3天,于7月31日入院。体温最高41℃,伴周身骨、肌肉及关节疼痛,食欲不振,恶心、但未呕吐,鼻出血1次,既往体健,无烟酒嗜好,近几年来在广东打工,昨日回老家休假,据说半月前某工友患类似疾病。体检:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,急性病容,颜面潮红,双腋窝下和腹股沟可扪及蚕豆、板栗大小淋巴结多个,躯干、四肢可见麻疹

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第2题

男,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温末下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇有发组,两肺闻及哮鸣音。为明确诊断应首选哪项检查()。

A.胸片

B. 心电图

C. 脑脊液

D. 血气分析

E. 血常规

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第3题

张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。初步判断该病人合并的心律失常是()

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

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第4题

陶某,女,25岁。患甲亢2年,妊娠4个月自行停药后病情加重。身体评估:血压180/140mmHg,脉搏130次/分,呼吸32次/分,体温39~40℃,大汗淋漓,烦躁不安,口唇轻度发绀。治疗过程中,病人出现了不良反应需停药,该不良反应是()

A.胃肠道反应

B.肝肿大

C.头昏、乏力

D.突眼加重

E.中性粒细胞<1.5×109/L

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第5题

患者李某,女性,45岁,肺炎,体温在39~40℃波动,持续2周,日差不超过1°℃.脉搏106次/分,呼吸28次/分。患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,精神不振,食欲差。患者属于何种热型()。

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

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第6题

某新生儿出生后三天,对其生命体征的描述,正确的是()。

A.胸式呼吸为主

B.体温38.7℃

C.脉搏90次/分

D.心率100次/分

E.呼吸20-40次/分

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第7题

体温单书写错误的是()。

A.入院时应有身高体重

B.18:00前入院有大便

C.<5岁有体温,≥5岁有体温、脉搏、呼吸

D.≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压

E.<5岁有体温、脉搏、呼吸,≥5岁有体温、脉搏、呼吸、血压

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第8题

患者男,24岁。被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,血压90/65mmHg,因为诊断不明禁用

A.地西泮

B.异丙嗪

C.6-氨基己酸

D.吗啡

E.苯巴比妥

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第9题

患者,女,45岁,因咳嗽咳血1天入院,体检:体温36.5°,脉搏90次/分,呼吸26次/分,血压135/73mmHg,痛苦面容,胸痛呼吸困难,该患者经检查患有绒癌,肺转移。化疗时可引起损害的器官有()

A.心

B.肝

C.肾

D.皮肤

E.膀胱

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第10题

护理表单描述正确的是()。
A.体温单入院当日有血压,有身高体重,18:00前入院有大便,<5岁有体温,≥5岁有体温、脉搏、呼吸,≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压

B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”

C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”

D.压疮评分必须在6-23分范围内

E.≥18岁病人,必须有“营养筛查表”

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