患者，女性。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是（)。

A.加床档，防止受伤

B.加强胎心监护

C.观察病情，详细记录

D.置患者于安静、暗光的单人病室

E.用舌钳固定舌头，防此舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道畅通

A、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

B、观察病情，详细记录

C、病人应头低侧卧位，保持呼吸道通畅

D、加床挡，防止受伤

A.立即通知医生

B.观察病情并详细记录

C.保持呼吸道通畅

D.加床挡防止受伤

E.将患者安排在单人暗室

A.详细询问护理病史

B.全面进行护理体检

C.报告医师，配合抢救

D.重点询问、对症护理

E.做好各种检验的标本采集

A.心内注射肾上腺素

B.吸氧

C.心前区叩击

D.胸外心脏按压

E.口对口人工呼吸

A.遵医嘱应用止痛药

B.嘱患者绝对卧床休息

C.观察吸氧后的病情变化

D.通知营养科调整患者饮食

E.安定患者情绪，进行心理护理

A.心理护理

B.观察症状

C.安静地休息

D.观察并发症

E.测量血压2~4次/天

A.本班主要病情变化

B.病情变化原因

C.本班护理措施

D.下一班次护理观察

E.后续治疗

A.计划者

B.教育者

C.护理者

D.协调者

E.管理者