通过皮肤观察，对于有压疮发生风险的患者（如经Braden量表评估后评分≤18分)，至少每天检查患者皮肤情况（)

A.白天偶尔可以走一段路,有时需协助

B.每天至少两次室外行走

C.白天醒着的时候至少每2小时行走一次

A.≤12分

B.≤14分

C.≤15分

D.≤18分

A、入院时完成收集病史、体格检查、皮肤评估

B、对风险因素进行早期识别

C、对风险因素进行全面准确的评估

D、基于Braden各分量表评分决定适当数量的干预措施

E、通过评估皮肤情况来监测和评价干预措施效果

A.压疮重在预防

B.所有的住院患者均要进行压疮风险评估

C.骨折的患者均要给予制动体位

D.压疮评分低于18分的为高风险患者

E.评估高风险的患者及早给予防范措施可以减少压疮的发生

A.Norton量表

B.Waterlow量表

C.Braden量表

D.FLECC量表

A．Braden压疮风险评估量表是目前用于预防压疮最完整、使用最广泛的量表，适用内外科及老年患者

B．Braden--Q量表是是在Braden量表基础上发展而来，是适用于儿童的压疮风险评估量表

C．Norton压疮风险评估表对住院老年患者测评结果灵敏度和特异度较高，是针对卧床老年人较好地压疮风险评估工具

D．Waterlow压疮风险评估量表用于所有的住院患者，具有较高的灵敏度，但特异度不够理想，且信度和内部一致性均较低

A.Braden压疮风险评估量表

B.Waterlow压疮风险评估量表

C.Norton压疮风险评估量表

D.BradenQ儿童压疮风险评估量表

A.移动时需要中到大量的帮助

B.在床上或椅子上时经常滑落

C.患者左侧肌力丧失，右侧肢体活动尚可，处于被动体位

D.在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单

A.Norton量表

B.Braden

C.Waterlow

D.压疮愈合评估表

E.营养评估表

F.疼痛评估表

A.常规患者入院2h内完成

B.Braden评分≤12分，至少每7天评估一次

C.Braden评分≥13分，至少每周评估一次

D.有压疮时，每日评估

E.手术后、转科后、出院前应进行评估