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[单选题]

女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。宜选择何种治疗措施（）

A.假孕疗法

B.达那唑

C.双侧附件切除术

D.促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-治疗

E.卵巢囊肿剥除术及子宫内膜异位病灶电凝术

答案

E、卵巢囊肿剥除术及子宫内膜异位病灶电凝术

发布时间：2022-03-08

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更多“女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连…”相关的问题

第1题

女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）

A.盆腔结核

B.宫颈癌

C.慢性盆腔炎

D.子宫内膜异位症

E.子宫肌瘤

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第2题

女，30岁，婚后1年未育，有轻度痛经史，腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿，直径2cm（）,女，46岁，进行性痛经伴经量多，妇科检查：贫血貌，宫颈中糜，子宫后位略大固定，子宫后方扪及多个散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期，药物治疗无效（）,女，48岁，进行性痛经5年，服用止痛药能缓解，月经正常，妇科检查：宫颈轻糜，宫体后位正常大小，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛（+），

A．腹腔镜下剥除异位囊肿后随访

B．保留卵巢功能的手术辅以药物治疗

C．保留生育功能的手术辅以药物治疗

D．根治性手术

E．药物保守治疗

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第3题

女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。对此患者的诊断，首先应该想到（）

A.子宫内膜异位症

B.卵巢癌

C.子宫肌瘤合并慢性盆腔炎

D.盆腔结核

E.子宫肌炎合并卵巢囊肿

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第4题

女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产1，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。对此患者的诊断，首先应该想到（）

A.子宫内膜异位症

B.卵巢癌

C.子宫肌瘤合并慢性盆腔炎

D.盆腔结核

E.子宫肌炎合并卵巢囊肿

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第5题

女性，30岁，结婚2年未育。腹腔镜检查发现左卵巢子宫内膜异位囊肿直径2cm（）,女性，48岁，进行性痛经5年，服止痛药方能缓解，月经正常。妇检：子宫后位正常大小，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛（+），附件未及异常，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期（）,46岁女性，进行性痛经伴经量多。妇检：宫体后位略大固定，子宫后方可及多数散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断内膜异位Ⅳ期，药物治疗无效（）

女性，30岁，结婚2年未育。腹腔镜检查发现左卵巢子宫内膜异位囊肿直径2cm（）,女性，48岁，进行性痛经5年，服止痛药方能缓解，月经正常。妇检：子宫后位正常大小，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛（），附件未及异常，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期（）,46岁女性，进行性痛经伴经量多。妇检：宫体后位略大固定，子宫后方可及多数散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断内膜异位Ⅳ期，药物治疗无效（）

A．腹腔镜下剥出异位囊肿后随访

B．根治性手术

C．药物保守治疗

D．保留卵巢功能的手术辅助药物治疗

E．保留生育功能手术辅助药物治疗

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第6题

患者女性，37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律，月经量多，经期8～9天，痛经15年，需服药止痛。妇科检查：子宫前位，正常大小，活动欠佳，宫骶韧带可及痛性结节，患者血清学检查最可能出现升高的是（）

A.CA19-9

B.CA125

C.CEA

D.AFP

E.HCG

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第7题

34岁女性，痛经5年，逐渐加重就诊，孕产，5年前人工流产1次，以后不孕内诊子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹窿部有0.5cm×0.3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）

A.诊断性刮宫

B.宫腔镜

C.B超下穿刺附件肿物

D.腹腔镜

E.子宫输卵管碘油造影

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第8题

32岁已婚女性，进行性痛经3年，典型的体征应为（)

A.子宫举痛，摇摆痛

B.附件区包块边界清，活动好

C.子宫后倾固定，后穹窿触痛结节

D.子宫不规则增大，伴尿频

E.宫颈接触性出血显著

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第9题

32岁已婚妇女，进行性痛经3年，典型的体征应为：（）

A.子宫压痛

B.附件区压痛

C.宫颈举痛

D.后穹隆触痛

E.直肠子宫陷凹有触痛结节

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第10题

女，33岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。首选做以下哪种检查（）

A.阴道镜

B.阴道镜+宫颈细胞学检查

C.宫颈锥形切除送病理检查

D.疱疹病毒检查

E.HPV检查

F.宫颈管诊刮术

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第11题

42岁女性．G₃P₁，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节；子宫后位、固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（）的包块此病人何种检查可能异常（）

A.AFP

B.HCG

C.CA199

D.CA125

E.CEA

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