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[多选题]

患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。急诊护士采取的护理措施正确的是( )。

A.禁食、胃肠减压

B.建立静脉通路、补液

C.纠正酸碱平衡紊乱

D.肌内注射吗啡

E.做好手术前准备

答案
ABCE
急腹症患者应禁饮食,保持胃肠减压的通畅性,改善胃肠壁的血液循环。禁止使用止痛剂,以免掩盖病情。禁止服用泻药、灌肠,防止肠穿孔。应进行腹腔穿刺,提供病情的动态信息,有助于诊断。
更多“患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。●急诊护士采取的护理措施正确的是()”相关的问题

第1题

赵先生,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。处理不正确的是()

A.禁食、输液

B.使用胃肠减压

C.应用大剂量抗生素

D.给予吗啡止痛

E.尽早施行手术

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第2题

男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。该病人的处理不正确的是()

A.禁食、输液

B.胃肠减压

C.应用大剂量抗生素

D.给予吗啡止痛

E.尽快术前准备

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第3题

男性,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线透视可见隔下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,下列哪一项处理不正确()

A.监测生命体征

B.监测腹部体征

C.监测尿量

D.解除患者疼痛

E.应用抗生素

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第4题

患者,女性,20岁,因车祸撞伤右上鉴,拨打120急诊送入医院,患者剧烈腹痛、腹、膜刺激征,很快出现休克,该患者损伤的脏器可能是()

A.肾

B.肝

C.胆囊

D.脾

E.胰腺

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第5题

张先生,42岁,饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,有胆汁吐出,体检示:上腹部压痛,腹肌紧张,血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎,患者不可能出现的症状是()

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第6题

患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

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第7题

患者,男性,32岁,于中午进餐后,晚5:00出现恶心、呕吐、伴上腹痛。护理查体:体温37.5℃,上腹部明显压痛,无放射,肠鸣音亢进。血、便常规正常。该患者最可能哪种疾病()

A.急性肠炎

B.急性肝炎

C.十二指肠溃疡

D.急性肠炎

E.胃溃疡

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第8题

女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。查体:T37℃。P140次/min,Bp12/9kPa(90/68mmHg),面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,腹胀,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(),肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝固的血,直肠指诊,指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.胃破裂

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第9题

患者,32岁,G3P2。早晨起床后感右下腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐1小时入院。体温38.2℃,脉搏92次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宫右侧扪及约10cm×9cm×8cm肿物,有触痛。哪项护理措施是错误的()

A.协助患者卧床休息

B.开放静脉通道

C.积极做好腹部手术的术前准备

D.立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛

E.安慰患者,解除紧张情绪

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第10题

患者男性47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h来急诊,分诊护士查脉细速,血压80/50,腹部皮肤青紫,上腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82.该护士最可能诊断()

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血坏死性胰腺炎

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