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[单选题]

女性,38岁,GravEs病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗.手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()

A.他巴唑加抗过敏药物

B.改用丙基硫氧嘧啶

C.改用β受体阻滞剂

D.再次手术治疗

E.用核素1311治疗

答案
B、改用丙基硫氧嘧啶
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第1题

患者女,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()

A.甲巯咪唑加抗过敏药物

B.改用丙硫氧嘧啶

C.改用β受体阻滞剂

D.再次手术治疗

E.用放射性核素131I治疗

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第2题

女性,36岁。心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻及血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病。白细胞3.0×109/L,肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是()

A.肝功能

B.血白细胞计数

C.抗甲状腺抗体水平

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺131I摄取率

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第3题

女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度肿大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是()

A.普萘洛尔

B.碘剂

C.丙硫氧嘧啶

D.核素131I

E.甲状腺大部切除

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第4题

女性怕热、多汗,甲状腺轻度弥漫性肿大,TT、TT均处在正常范围高值,T抑制试验抑制率>50%,最可能是()

A.甲状腺腺瘤

B.单纯性甲状腺肿

C.Graves病

D.T型甲亢

E.甲状腺炎

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第5题

患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病,首选哪项治疗()

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.碘剂

D.放射碘治疗

E.甲状腺次全切除术

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第6题

女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FT↑,FT↑,TSH↓。诊断为()

A.Graves病

B.妊娠合并甲亢

C.亚临床型甲亢

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎

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第7题

女性,25岁,1个月前患上呼吸道感染后多汗、怕热、心慌、焦虑。体检:甲状腺弥漫性肿大,无压痛,右侧稍大些。血清TT4、TT3增高。TPOAb和TgAb滴度正常。甲状腺放射性碘24h摄取率为20%。最可能的诊断是:()

A.Graves病

B.桥本甲状腺炎亚急性甲状腺炎

C.亚急性甲状腺炎

D.单纯样甲状腺肿

E.甲状腺癌转移至颈以外

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第8题

患者,女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1~2天,查体,P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫肿大,质软,无触痛。明确诊断的主要检查是()

A.甲状腺放射性核素扫描

B.垂体功能测定

C.血甲状腺激素水平

D.口服葡萄糖耐量试验

E.甲状腺摄131I率

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第9题

患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。最可能的检查结果是()

A.FT3及FT4升高

B.TSH升高

C.甲状腺摄131I率降低

D.继发性垂体功能降低

E.血糖升高

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第10题

某女,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。最可能的诊断是()

A.感染

B.甲亢

C.神经症

D.心肌病

E.风湿性心脏病

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