如何做好病情观察评估及告知（）

A.将患者安置在抢救室或监护室，备好急救药品和物品，放置特级护理标识，专人昼夜观察病情，24小时内制定护理计划

B.全面做好护理评估，落实护理计划、护理措施和安全措施，并即时、准确记录

C.严密观察患者病情变化，定时监测生命体征，及时准确记录

D.按医嘱准确测量并正确记录出入量，做好各种管道的护理

A.尿失禁风险评估

B.心理护理评估

C.营养状况评估

D.疼痛评估

E.智能状态评估

A.患者安全

B.护理并发症

C.心理因素

D.病情变化

A.跌倒评估

B.暴力评估

C.走失评估

D.自杀评估

E.以上均是

A.风险评估与确定

B.VTE风险评估与识别

C.预防措施的正确实施

D.VTE观察与护理

E.延续护理与健康教育

A.做好患者膳食管理

B.关注健康教育

C.护理操作等保密

D.加强巡视及病情观察

E.出院患者随访

A.根据患者病情，明确护理重点并做好基础护理

B.重症患者密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度

C.危重症患者48小时持续心电监测，每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2，每6小时测量并记录体温

D.卧床患者定时变更体位，预防压力性损伤

E.清醒患者及时评估心理状况，做好心理护理

A.严格观察病情，设专人24小时护理

B.制订护理计划，实施护理

C.备齐急救药品与器材

D.认真做好各项基础护理

A.A.具体护理操作的风险

B.B.评估护理操作所带来的风险

C.C.针对具体患者的特殊风险

D.D.医疗水平不足所带来的风险

A．本班内落实护理措施

B．护士全面、仔细、动态评估、观察病情变化

C．根据评估情况，及时落实各项安全防范措施，消除安全隐患，防止意外发生

D．按要求巡视病房，严格床旁交接班

E．随时做好急救应急准备