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[单选题]

女,16岁,服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿鸣音,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒,先用2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、无异昧为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗,8小时后神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,12小时后停用上述药物,但在停药的10小时后突然再次昏迷,继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化的原因为()

A.服毒量过多

B.来院较迟

C.抢救不及时

D.维持用药时间不够

E.用药剂量不足

答案
D、维持用药时间不够
更多“女,16岁,服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿鸣音,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒,先用2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、…”相关的问题

第1题

患者女,16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查:昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。该患者不会出现的症状为()

A.肌肉颤动

B.多汗

C.瞳孔缩小

D.呕吐物有酸酵味

E.唾液多

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第2题

女性,25岁,服1605后昏迷1小时,入院查体:瞳孔明显缩小,肌颤,多汗,两肺湿啰音。有机磷杀虫药中毒治疗最理想的是()

A.阿托品

B.解磷定

C.双复磷

D.氯磷啶

E.阿托品+解磷定

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第3题

患者,女,28岁,农民,突发昏迷2小时入院。清晨曾与爱人发生口角,既往体健,平时性情急躁。家里备有有机磷杀虫药敌敌畏。入院查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径缩小,呼气有蒜味,双肺底有少量湿啰音,心率95次/分,律齐,无杂音。 1患者最可能的诊断是什么?依据是什么? 2需做哪些辅助检查确诊? 3需与哪些疾病鉴别诊断? 4简述其治疗原则。
患者,女,28岁,农民,突发昏迷2小时入院。清晨曾与爱人发生口角,既往体健,平时性情急躁。家里备有有机磷杀虫药敌敌畏。入院查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径缩小,呼气有蒜味,双肺底有少量湿啰音,心率95次/分,律齐,无杂音。 1患者最可能的诊断是什么?依据是什么? 2需做哪些辅助检查确诊? 3需与哪些疾病鉴别诊断? 4简述其治疗原则。

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第4题

患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿的抢救首先是()

A.洗胃

B.止惊

C.抗感染

D.大量补液

E.吸氧

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第5题

女性,32岁。与家人吵架后服“药”少量,突然昏迷,抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿冷出汗,呼吸困难,呼气有大蒜气味,下列哪种治疗最有效()

A.脱离房间,吸氧

B.中枢兴奋剂

C.二巯基丙醇

D.亚甲蓝

E.阿托品

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第6题

某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小在治疗本病时应用阿托品。下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标()

A.瞳孔较前缩小

B.颜面潮红

C.心率加快

D.口干、皮肤干燥

E.肺部音减少或消失

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第7题

男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现()

A.两肺呼吸音增强

B.肺尖部湿啰音

C.散在干温啰音

D.肺底部捻发音

E.局限固定哮鸣音

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第8题

患者女,34岁。2小时前意外口服敌敌畏,10多分钟后出现大汗、呕吐,随后昏迷,被送入院。身体检查:病人呼吸34次/分,血压18.2/13.6kPa(137/101mmHg),肠鸣音明显,瞳孔缩小(2~3mm),胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。立即给予洗胃和阿托品,此外还应立即给予()

A.咖啡因

B.东莨菪碱

C.酚苄明

D.肾上腺素

E.氯解磷定

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第9题

女,25岁,服敌敌畏昏迷2小时。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率79次/分,律齐,无杂音。患者最佳的抢救原则是()

A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品

B.洗胃+静脉注射阿托品

C.洗胃+静脉滴注解磷定

D.洗胃+给氧

E.洗胃+对症治疗

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第10题

患者女,34岁。2小时前意外口服敌敌畏,10多分钟后出现大汗、呕吐,随后昏迷,被送入院。身体检查:病人呼吸34次/分,血压18.2/13.6kPa(137/101mmHg),肠鸣音明显,瞳孔缩小(2~3mm),胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。所给药物属于()

A.中枢兴奋药

B.多巴胺受体阻断药

C.α受体阻断药

D.胆碱酯酶复活药

E.钙通道阻滞药

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第11题

慢性支气管炎病人的下列表现中,哪项不应该使用抗生素()

A.咳黏液样痰

B.发热

C.喘息伴哮鸣音

D.两肺下部散在湿啰音

E.血白细胞1.5×109/L

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