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[多选题]

ICU专科护理指标有()

A.使用呼吸机患者卧位不正确发生率(%)

B.患者口腔清洁率(%)

C.人工气道意外脱出率(%)

D.泌尿道插管相关泌尿道感染发病率(%)

E.导管相关血流感染发病率(%)

答案
ACE
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第1题

特级护理的患者,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施()
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第2题

患者张某,27岁,经口气管插管术后当日,躁动,口腔护理中不正确的做法是()

A.给以患者心理安慰

B.放音乐转移注意力

C.防止气管插管脱出或移动

D.给予肢体约束

E.不可使用镇静剂,以免耽误病情观察

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第3题

住院患者管路滑脱正确评估的是()

A.住院患者管路滑脱正确评估率≥95%

B.高风险患者预防管路滑脱护理措施落实率≥94%

C.导尿管非计划拔管发生率≤0.05%

D.胃肠管非计划拔管发生率≤0.09%

E.中心静脉导管非计划拔管发生率≤0.05%

F.气管插管非计划拔管发生率≤0.05%

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第4题

下列哪项不是使用呼吸机患者口腔护理的注意事项()

A.每天3次使用0.12%-0.2%洗必泰漱口

B.气管插管者行口腔护理时操作前检查气囊压力

C.观察口腔粘膜完整性

D.无需进行手卫生

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第5题

有创机械通气患者的护理措施有()

A.正确安装呼吸机管路

B.连接呼吸机管路与患者人工气道,妥善固定呼吸机管路,保证管路安全

C.开启湿化装置,做好气道湿化,并根据患者痰液性状调节湿化模式

D.及时准确记录呼吸机参数,空切观察患者生命体征变化

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第6题

建立人工气道的最好方法是()

A.口对口人工呼吸

B.气管内插管

C.无创呼吸机的使用

D.有创呼吸机的使用

E.气管切开

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第7题

一级护理的护理要点()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

E.提供护理相关的健康指导

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第8题

气管插管患者口腔护理操作不正确的是()

A.操作前检查气嚢压力

B.操作中观察患者的病情变化,必要时可停止操作

C.仔细察看口腔黏膜

D.及时清除口腔分泌物

E.操作后漱口,口鼻腔冲洗

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第9题

根据特级护理的护理服务标准,下列不正确的是()

A.每个小时巡视患者病情变化,监测生命体征,按要求认真做好各项记录

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理

E.气道护理及管路护理等,实施安全防护措施

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第10题

不属于预防呼吸机相关肺炎的主要措施是()

A.尽量半卧位

B.经常更换呼吸机管路

C.严格的呼吸机螺纹管消毒

D.严格的口腔清洁

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第11题

女患,55岁,因胰腺癌行胰十二指肠手术,术后患者心衰、呼衰,入ICU行呼吸机辅助呼吸及对症治疗,一周后患者出现口腔绿脓杆菌感染。应选择哪种口腔护理溶液()

A.过氧化氢

B.醋酸溶液

C.硼酸溶液

D.碳酸氢钠溶液

E.生理盐水

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