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[多选题]

气管插管患者口腔护理操作不正确的是()

A.操作前检查气嚢压力

B.操作中观察患者的病情变化,必要时可停止操作

C.仔细察看口腔黏膜

D.及时清除口腔分泌物

E.操作后漱口,口鼻腔冲洗

答案
ABCDE
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第1题

带气管插管口腔护理时,操作前必须检查气管导管套囊()
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第2题

患者张某,27岁,经口气管插管术后当日,躁动,口腔护理中不正确的做法是()

A.给以患者心理安慰

B.放音乐转移注意力

C.防止气管插管脱出或移动

D.给予肢体约束

E.不可使用镇静剂,以免耽误病情观察

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第3题

患者张某,男,48岁,呼吸衰竭,8号气管插管术后当日,患者痰液多且粘稠,护士给予经气管插管内吸痰,不正确的操作是()

A.吸痰前整理呼吸机管路,倾倒冷凝水

B.使用12号吸痰管吸痰

C.吸痰管外径应=气管插管内径的1/2

D.吸痰管插入遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作

E.观察患者生命体征及呼吸机参数变化

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第4题

预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有()

A.加强呼吸道管理,防止咽部滞留物误吸入下呼吸道

B.医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手,严格无菌操作

C.抬高患者头部,防止胃液返流和吸入胃内溶液

D.口腔护理

E.以上均是

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第5题

气管切开伤口换药后的操作不正确的是()

A.检查气管切开套管位置

B.检查气囊压力

C.检查固定带松紧度

D.告知患者换药目的

E.观察无菌纱布敷料覆盖伤口情况

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第6题

以下有关口腔护理的注意事项,正确的是()

A.操作上时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜

B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口

C.有活动义齿辅仁患者应先协助清洗义齿

D.操作中注意夹紧棉球,防止遗留口腔

E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常

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第7题

下列哪些不是气管插管患者的操作要点()

A.核对患者信息,向患者做好解释工作

B.协助患者取仰卧位

C.查看气管插管的插入深度,经口气管插管者查看量导管尖端距鼻尖的长度

D.用气囊压力监测表监测气管导管气囊的压力时不须吸净气管及口咽部分泌物

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第8题

实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()

A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等

B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安

C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险

D.实施护理技术的目的、程序、费用

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第9题

昏迷患者进行口腔护理时,不可进行的操作是()

A.协助病人侧卧

B.使用开口器张口

C.观察口腔黏膜

D.协助病人漱口

E.取出义齿,用牙刷清洁

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第10题

一级护理的护理要点()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

E.提供护理相关的健康指导

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第11题

护士在为患者铺床时应注意()

A.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤

B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路

C.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床

D.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤

E.避免在室内同时进行无菌操作

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