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[单选题]

男，48岁，B超发现肝右叶约2cm实性占位病变，甲胎蛋白500 ug/L，肝功正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是（）

A.放疗

B.化疗

C.肝动脉栓塞

D.手术

E.观察随访

答案
D、手术
解析：手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。 对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一
发布时间：2022-01-26
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第1题

男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg（），HBeAg（），ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是（）

A.慢性肝炎

B.酒精性肝炎

C.亚临床肝癌

D.慢性胆囊炎

E.肝脓肿

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第2题

男性，60岁。乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查（）

A.胃镜

B.肝脏核素扫描

C.纤维结肠镜

D.上消化道造影

E.肝动脉造影

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第3题

肝占位最佳治疗方法

右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超示肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法是

A、手术切除

B、化疗

C、放疗

D、免疫治疗

E、肝移植

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第4题

局灶性肝脂肪浸润可有以下CT表现（）

A.右叶较左叶多见

B.病变与正常肝组织分界十分清晰

C.增强后CT值升高，但不及正常肝组织

D.增强后病变内见走行正常的血管

E.无占位效应

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第5题

男，40岁。右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性；B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。为明确诊断应进行下列哪项实验室检查（）

A.AFP

B.γ-GT

C.CA19-9

D.包虫囊液皮试

E.血清胆红素测定

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第6题

男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施（）

A.手术探查

B.癌胚抗原测定

C.定期B超复查

D.核素血池扫描

E.抗癌药试验治疗

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第7题

男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。最合适的实验室检查（）

A.AFP

B.包虫囊液皮试

C.血培养

D.γ-GT

E.血清胆红素测定

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第8题

患者，男性，62岁，尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的是（）

A.AFP

B.肝功生化

C.肝穿刺活栓

D.细致地体格检查

E.另一种影像学检查

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第9题

患者，男性，既往有乙肝病史，右上腹胀痛半年余。查体：肝肋下约3横指，脾肋下约1横指，移动性浊音阳性，腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为明确诊断，应选择下列哪项实验室检查（）

A.血清胆红素

B.GGT

C.AFP

D.血清白蛋白

E.血常规

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第10题

男，53岁。右季肋部胀痛1月余。查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm×10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的治疗措施是（）

A.抗感染治疗

B.肝动脉插管栓塞化疗

C.剖腹探查术

D.放射治疗

E.中草药治疗

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第11题

患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月右，右胁胀满，面色萎黄不荣，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌暗有瘀斑苔薄白，脉弦涩。甲胎蛋白510μg/L。B超示右肝占位性病变，直径5cm。其中医证型是（）

A.热毒伤阴证

B.湿热瘀毒证

C.气滞血瘀证

D.水湿内停证

E.肝脾瘀血证

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