患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。首先应继续完善的检查是A、血常规及凝血四项
B、心电图
C、鼻内窥镜检查
D、鼻窦CT
E、胸片
哪项不是病史询问重点A、既往病史
B、家族史
C、近期是否吃过特殊食物
D、排便情况
E、是否是外伤或手术后引起的出血
若患者血常规和凝血四项异常,应进行哪种检查A、肝肾功能检测
B、心脏彩超
C、鼻窦CT检测
D、支气管镜检查
E、内外源性凝血因子检测
目前对该患者的处理,哪项不恰当A、抗炎、止血药物应用
B、补液支持治疗,维持生命体征的稳定
C、立即行鼻内窥镜鼻腔探查
D、完善相关检查,明确病因
E、检查鼻腔填塞情况,必要时行后鼻孔填塞
检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值,且患者发病前吃过来历不明的狗肉,我们应考虑的疾病是A、急性粒细胞性白血病
B、灭鼠药中毒
C、再生障碍性贫血
D、血小板减少性紫癜
E、血友病
对该患者处理不恰当的是A、输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂
B、输注红细胞,纠正贫血状态
C、维生素K1治疗
D、行肝肾功能等相关检查,排除灭鼠药造成的多器官损伤
E、可适当松动鼻腔填塞物
第1题
A.抗炎、止血药物应用
B.补液支持治疗,维持生命体征的稳定
C.立即行鼻内窥镜鼻腔探查
D.完善相关检查,明确病因
E.检查鼻腔填塞情况,必要时行后鼻孔填塞
第2题
A.甲状腺危象
B.急性喉头水肿
C.切口下血肿压迫
D.术中损伤喉返神经
E.气管分泌物堵塞
F.癔症性呼吸困难
第3题
A.发生鼻出血,应安慰幼儿不要紧张,让其仰头,成人捏住其鼻翼.压迫五分钟后松手,看看是否止血。
B.可用酒精棉花填塞鼻孔内止血。
C.出血时应禁食,出血时间较长者,可给予温、冷的汤水或牛奶。
D.止血后,则可以吃一些生硬及刺激性食物.还可吃富含维生素的水果,
第5题
A.少量出血,可用干棉球填塞压迫出血
B.嘱病人及时将鼻痂挖出,以免引起感染
C.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌液体石蜡
E.少量出血,前额冷敷也可帮助止血
第6题
A.老年性鼻出血多与高血压有关
B.反复鼻出血,出血点不明确,可行选择性血管造影
C.局部止血的同时应注意全身治疗
D.近期涕中带血应考虑恶性肿物
E.血液病鼻出血纱条填塞可长期留置
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