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[单选题]

患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中错误的是()

A.注射抗蛇毒血清

B.伤口清创

C.呼吸支持治疗

D.血浆置换

E.血液滤过

答案
E、血液滤过
更多“患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中…”相关的问题

第1题

患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。化验:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。如果患者进行血液净化治疗,所用的置换液是()

A.血浆

B.乳酸盐

C.活性炭

D.柠檬酸盐

E.碳酸氢盐

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第2题

女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续5~10分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是(),男性,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是(),男性,70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2小时。有高血压病史10年。查体:BP190/110mmHg,浅昏迷,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力3级

A.TIA

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第3题

患者,男,60岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。四肢无力具有晨轻幕重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。无高血压,糖尿病史。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO26

A.MGⅠ型

B.MgⅡa型

C.MGⅡb型

D.MGⅢ型

E.MGⅣ型

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第4题

9岁男孩,今晨起感双下肢无力,6小时后双上肢也出现无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院,无明显二便障碍。查体:四肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,巴宾斯基征(一),深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是()

A.急性脊髓灰质炎

B.吉兰-巴雷综合征

C.急性脊髓炎

D.重症肌无力

E.进行性肌营养不良

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第5题

患者,男,55岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年,糖尿病史2年。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,O

A.免疫抑制剂

B.胸腺摘除

C.气管切开,呼吸机辅助呼吸

D.使用抗生素

E.激素冲击

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第6题

女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。首选诊断为()

A.急性脊髓炎

B.格林巴利综合征

C.周期性麻痹

D.末梢神经炎

E.重症肌无力

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第7题

男性,20岁。1周前有感冒史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。首先应考虑的病是()

A.周期性瘫痪

B.格林—巴利综合征

C.脊髓灰质炎

D.急性脊髓炎

E.重症肌无力

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第8题

20岁男性,四肢无力4d,无尿便障碍,无发热,查四肢肌力Ⅲ 级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰椎穿刺正常。首先考虑的疾病是()

A.周围性麻痹

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性脊髓炎

E.脊髓灰质炎

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第9题

患者男性,25岁,既往体健,刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体:神志清,血压测不到,心率140次/分,腹胀,腹腔抽出不凝血,血红蛋白30g/L,尿液深黄,肌酐180μmol/L。患者肾衰竭指数最可能结果是()

A.<0

B.<1

C.=1

D.>1

E.>2

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第10题

某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP:100/80mmHg,P:100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿账,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义()

A.血压、脉搏

B.中心静脉压

C.出血、感染

D.尿量、尿钠

E.神志、瞳孔

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