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[单选题]

9岁男孩,今晨起感双下肢无力,6小时后双上肢也出现无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院,无明显二便障碍。查体:四肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,巴宾斯基征(一),深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是()

A.急性脊髓灰质炎

B.吉兰-巴雷综合征

C.急性脊髓炎

D.重症肌无力

E.进行性肌营养不良

答案
B、吉兰-巴雷综合征
更多“9岁男孩,今晨起感双下肢无力,6小时后双上肢也出现无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院,无明显二便障碍。查体:四肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,巴宾斯基征(一),深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断…”相关的问题

第1题

下列病例最适宜的治疗选择是:男,24岁,昨日受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。两年前曾发生四肢乏力,行走困难,两天后自愈。检查:四肢瘫痪、肌力I级,肌张力低,腱反射对称消失,其余神经检查无异常所见()

A.血浆置换

B.抗胆碱酯酶剂

C.氯化钾

D.大量维生素

E.抗生素

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第2题

男性,53岁。四肢麻木无力1年半。一年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,但无明显效果。发病以来小便费力。查体:C6平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双

A.头颅CT

B.胸部CTA

C.头颅MRI

D.胸部MRI

E.颈椎MRI

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第3题

男患、28岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,四肢肌力3级,各腱反射(-),双侧BabInski征(-),脑脊液蛋白1.0g/L、细胞数5×106/L,首先应想到的诊断()

A.全身型重症肌无力

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第4题

男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,双侧闭眼无力。四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.Og/L,细胞数2×106/L,首先应想到的诊断是()

A.全身型重症肌无力

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.格林-巴利综合征

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第5题

男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,双侧闭眼无力。四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.Og/L,细胞数2×10 6/L,首先应想到的诊断是()

A.全身型重症肌无力

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.格林一巴利综合征

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第6题

脊髓型颈椎病最有意义的临床表现()

A.颈痛、双手麻木

B.一侧或双侧上肢无力

C.分离性感觉障碍

D.不完全或完全性四肢瘫痪,出现病理反射

E.出现双下肢肌力下降,肌肉萎缩,肌张力降低

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第7题

男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意()

A.四肢腱反射

B.病理反射

C.感觉障碍的特点及分布形式

D.四肢的肌力和肌张力

E.疲劳试验

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第8题

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常该患者目前的治疗,不恰当的是()

A.短波等理疗

B.保持功能位

C.神经移植治疗

D.被动活动和按摩

E.积极进行主动运动

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第9题

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常目前处理首选()

A.持续颅骨牵引

B.椎管扩大成形术

C.理疗及按摩改善颈部血液循环

D.严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗

E.枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定

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第10题

患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。该患者首先应做哪项检查()

A.脑电图

B.X线

C.脑脊液检查

D.诱发电位

E.CT

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第11题

患者,男性,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性瘫痪

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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