更多“患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹…”相关的问题
第1题
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,应首先做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
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第2题
患者女性,56岁,上腹部间歇性疼痛并放射至肩背部,疼痛时并有恶心、呕吐,无发热、黄疸。根据上述症状,可能的疾病是()
A.肝癌
B.胆囊结石、胆囊炎
C.肝炎
D.肝血管瘤
E.胆管癌
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第3题
一成年男性患者,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,并伴发热、恶心及呕吐,实验室检查白细胞明显升高,临床拟诊为急性胰腺炎应首选哪一项检查明确诊断()
A.血沉
B.凝血时间
C.肝功能
D.血、尿淀粉酶
E.血培养
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第4题
男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,应首先做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
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第5题
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。该患者的体格检查可出现()
A.Charcot三联征
B.Murphy征阳性
C.Reynolds五联征
D.MODS
E.MOF
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第6题
男性,36岁。间歇性中上腹饥饿痛,夜间痛10年,近二周症状加重,午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛1小时,伴恶心、呕吐5次,腹部检查见腹式呼吸消失,腹肌紧张、压痛、反跳痛。此种体征是()
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Grey-turner征
D.腹膜刺激征
E.Cullen征
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第7题
患者,45岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部12小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,呈持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,肠鸣音存在,无移动性浊音。怀疑胰腺损伤。若处理不当,最可能的远期并发症是()
A.胆总管狭窄
B.脂肪泻
C.胰腺真性囊肿
D.胰腺假性囊肿
E.横结肠梗阻
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第8题
患者,男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。患者治疗10天后,出现上腹部饱胀感,查CT等提示液性包块,最可能的诊断是()
A.腹腔积液
B.腹膜炎
C.腹腔脓肿
D.假性囊肿
E.以上均有可能
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第9题
男性,36岁。间歇性中上腹饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重。今午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛未缓解,伴恶心、呕吐4次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛,肌紧张及反跳痛。可发现上述哪一种体征()
A.腹膜炎三联征
B.Murphy征
C.Courvoisier征
D.振水音
E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音
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第10题
男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是()
A.B超
B.CT
C.红细胞压积
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
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