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[单选题]

患者,男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。患者治疗10天后,出现上腹部饱胀感,查CT等提示液性包块,最可能的诊断是()

A.腹腔积液

B.腹膜炎

C.腹腔脓肿

D.假性囊肿

E.以上均有可能

答案
D、假性囊肿
更多“患者,男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。患者治疗10天后,出现上腹部饱胀感,查CT等提示…”相关的问题

第1题

患者男,42岁,5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并出现休克症状,追问病史,7h前曾暴食和饮酒。查体:肥胖体形,BMI32.3kg/m2。T38.5℃,P130次/min,R32次/min,BP80/50mmHg,腹部膨隆,腹软、上腹部压痛明显,Murphy征阳性。实验室检查:血清淀粉酶500U,尿淀粉酶1240U(Somogyi法)。腹部透

A.高脂肪低糖

B.高脂高糖

C.低蛋白制剂

D.高蛋白制剂

E.肠内营养中可不给予脂肪

F.低浓度低热卡制剂

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第2题

胃溃疡癌变()

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸剂缓解

C.突然发生剧烈上腹痛,速度延及全腹

D.餐后1/2~1h出现疼痛,在下次餐前自行消失

E.以上都不是

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第3题

男性,43岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有助于诊断的检查是()

A.血常规

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部X线检查

E.同位素扫描

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第4题

溃疡急性穿孔()

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸剂缓解

C.突然发生剧烈上腹痛,速度延及全腹

D.餐后1/2~1h出现疼痛,在下次餐前自行消失

E.以上都不是

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第5题

男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。该患者最有可能发生哪种并发症()

A.胰腺假性囊肿

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠瘘

E.腹腔脓肿

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第6题

患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,此时最有诊断价值的辅助检查()

A.心电图

B.心肌酶谱

C.胸部x线

D.超声心动图

E.CT

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第7题

患者女性,56岁,上腹部间歇性疼痛并放射至肩背部,疼痛时并有恶心、呕吐,无发热、黄疸。根据上述症状,可能的疾病是()

A.肝癌

B.胆囊结石、胆囊炎

C.肝炎

D.肝血管瘤

E.胆管癌

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第8题

男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(),此时最有价值的检查是()

A.血红蛋白和红细胞压积测定

B.血淀粉酶

C.尿淀粉酶

D.白细胞计数和分类

E.腹穿液性状及淀粉酶测定

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第9题

男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。经积极治疗后,患者腹痛缓解,3周后出现高热,再次腹痛,上腹肿块,首先考虑()

A.胰腺脓肿

B.膈下脓肿

C.假性囊肿

D.胰腺癌

E.肝囊肿

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第10题

患者,男性,56岁。常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa()。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项

A.疼痛

B.体液不足

C.活动无耐力

D.焦虑

E.休克

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