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[单选题]

患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音者,见于哪()

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.慢性支气管炎

E.肺炎球菌肺炎

答案
E、肺炎球菌肺炎
解析:1.呼吸:呼吸类型分为胸式呼吸(成年女性)、腹式呼吸(儿童及男子),胸肺疾病胸式呼吸消失,腹部疾病腹式呼吸消失。正常呼吸频率为16~20次/分。呼吸节律异常可有潮式呼吸、间停呼吸、下颏呼吸、点头呼吸、鱼嘴呼吸、鼾声呼吸、抽泣样呼吸、叹息呼吸。库斯莫尔呼吸见于酸中毒大呼吸。2.肺部触诊、叩诊:触觉语颤增强见于肺实变、压迫性肺不张、较浅而大的空洞;减弱见于肺泡内含气过多、支气管堵塞、胸壁距肺组织距离加大、体质衰弱。胸膜摩擦感见于胸膜炎症及肿瘤,胸膜高度干燥,其他疾病波及胸膜。肺部叩诊自肺尖开始,左右对比,从上到下。正常叩诊音为清音。右肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线位置分别在第6、8、10肋,肺气肿等使肺下界下移。肺下界移动度正常值为6~8cm,肺的弹性减退、胸膜粘连移动度减小。病理叩诊音有浊音或实音、鼓音、过清音、浊鼓音、空瓮音、破壶音。3.肺部听诊:支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近都可听到;支气管肺泡呼吸音在胸骨角附近,肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可听到;肺泡呼吸音除上两种呼吸音外的区域,其余肺部都可听到,乳房下部、肩胛下部、腋窝下部因胸壁肌肉较薄且肺组织较多,故肺泡呼吸音较强。病理性肺泡呼吸音包括呼吸音减弱或消失、增强、呼气延长、断续性呼吸音、粗糙型呼吸音、变调性呼吸音。啰音是伴随呼吸音的附加音,分为干啰音(支气管病变)和湿啰音(肺和支气管病变)。听觉语音减弱见于衰弱、支气管阻塞、肺气肿、胸水、气胸、胸膜胸壁增厚或水肿;增强见于肺实变、肺空洞、压迫性肺不张;性质改变有支气管语音、胸语音、羊鸣音、耳语音和胸耳语音。4.肺的常见病变体征:肺实变体征有呼吸动度呈局限性减弱或消失;语颤增强;叩诊浊音;肺泡呼吸音消失,听到病理性支气管呼吸音、有响性湿啰音、听觉语音增强及支气管语音、胸语音或胸耳语音。肺气肿体征有桶状胸,气管居中,呼吸动度减弱或消失;语颤减弱;叩诊过清音,肺界下移,肺下界移动度减小;听诊呼吸音减弱。气胸体征有患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度减弱或消失,气管被推向健侧;语颤减弱或消失;叩诊鼓音;听诊患侧呼吸音减弱或消失。肺不张体征有患侧胸廓凹陷,肋间隙变窄,气管拉向患侧;语颤减弱或消失;叩诊浊音或实音;听诊呼吸音减弱或消失
更多“患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音者,见于哪()”相关的问题

第1题

局限性干啰音见于()

A.慢性支气管炎

B.心源性哮喘

C.阻塞性肺气肿

D.支气管哮喘

E.支气管内膜结核

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第2题

患儿男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。查体:T37.5℃,R35次/min;双肺呼吸音粗,可闻干性啰音及中水泡音。诊断应首先考虑()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管哮喘

E.支原体肺炎

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第3题

患者,男,25岁。发热,咳嗽3d。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是()

A.胸膜炎

B.肺炎

C.气胸

D.肺不张

E.肺结核

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第4题

呼气性呼吸困难主要见于

A.支气管异物

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.支气管肺炎

E.支气管哮喘

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第5题

患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。肺功能测定呼吸功能的半定量评分中,轻度改善可得多少分()

A.5

B.-3

C.-1

D.O

E.1

F.3G.5

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第6题

1岁小儿,低热、咳嗽4天,呼吸35次/分,双肺可闻及干哕音、痰鸣音,肺部叩诊正常。初步诊断为()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.支气管哮喘

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第7题

1岁小儿,低热、咳嗽4天,呼吸35次/分,双肺可闻及干啰音、痰鸣音,肺部叩诊正常。初步诊断为()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.支气管哮喘

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第8题

女性,78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊,痰呈砖红色、胶冻状。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音及湿哕音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是()

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.支原体

D.军团菌

E.白色念珠菌

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第9题

慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是()

A.桶状胸,呼吸运动减弱

B.叩诊呈鼓音

C.呼吸音减弱

D.肋间隙增宽,肺底下降

E.心浊音界可变小甚至叩不出

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第10题

患者男性,50岁。突然寒战、高热、弛张热型,咳嗽,痰少,10天后痰量增加,每天约200ml,有恶臭。X线片:右上肺叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音及湿啰音,诊断最可能是()

A.支气管扩张并感染

B.肺炎球菌性肺炎

C.急性肺脓肿

D.干酪性肺炎

E.肺癌合并感染

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