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[单选题]

急性白血病诊断最可靠的依据()

A.有肝脾淋巴结肿大

B.血白细胞数剧增或剧减

C.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞

D.有出血、贫血、感染三大症状

E.骨髓象见原始白细胞超过30%

答案
E、骨髓象见原始白细胞超过30%
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第1题

小儿白血病的确诊主要依靠:()

A.临床上发热、贫血、出血为最常见表现

B.贫血伴肝脾淋巴结肿大

C.周围血象有贫血伴异常白细胞

D.组织化学染色

E.骨髓象中白血病细胞(原始加早幼)≥40%

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第2题

患者无明确的病因,长期发热,肝、脾及淋巴结肿大,白细胞总数达150×109/L,外周血中中性粒细胞在90%以上,可见到各发育阶段的粒细胞,以中幼和晚幼粒细胞为主,原粒及早幼粒细胞不超过10%,该患者最可能的诊断是()

A.急性粒细胞性白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.类白血病反应

D.骨髓纤维化

E.急性细菌性感染

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第3题

女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞本病最可能的诊断是下列哪一种疾病()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性粒-单核细胞白血病

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第4题

患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性粒-单核细胞白血病

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第5题

男性,40岁。发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L。骨髓象原始细胞占60%,髓过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()

A.急性粒细胞性白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.急性红白血病

E.急性单核细胞性白血病

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第6题

男性,40岁,发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40%/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L。骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()

A.急性粒细胞性白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.急性红白血病

E.急性单核细胞性白血病

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第7题

男性,14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周,肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L,红细胞1.8×109/L,白细胞6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.过敏性紫癜

D.血友病甲

E.特发性血小板减少性紫癜

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第8题

患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该病人最可能的诊断为()

A.急性白血病

B.肝硬化、脾功能亢进

C.原发性血小板增多症

D.慢性粒细胞白血病

E.原发性骨髓纤维化

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第9题

女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是()

A.原发性骨髓纤维化

B.血吸虫病

C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

D.类白血病反应

E.血小板增多症合并骨髓纤维化

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第10题

男性患者,28岁。高热l周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为()

A.毛细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性粒单细胞白血病

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