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[多选题]

患者,女,40岁。因甲状腺功能亢进而行甲状腺大部分切除术,术后12小时,患者突然呼吸困难。烦躁不安,发绀,颈部无增粗,负压引流通畅。床边应备有急救物品中包括()

A.吸引器

B.气管切开包

C.无菌剪刀

D.负压引流瓶

E.胸腔穿刺包

答案
ABCD
更多“患者,女,40岁。因甲状腺功能亢进而行甲状腺大部分切除术,术后12小时,患者突然呼吸困难。烦躁不安,发绀,颈部无增粗,负压引流通畅。床边应备有急救物品中包括()”相关的问题

第1题

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是()

A.甲状腺功能亢进病人耐药差

B.颈部血运丰富

C.误入椎动脉直接作用于中枢

D.误入蛛网膜下腔

E.高敏反应

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第2题

患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适()

A.颈部硬膜外

B.气管内全身麻醉

C.静脉全麻

D.颈丛阻滞

E.经颈入路臂丛麻醉

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第3题

女,23岁,因原发性甲状腺功能亢进症在气管插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术,术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难,伴有失音,无手足麻木,查体:T 37.3℃,P 92次/分,R 28次/分,BP 130/70mmHg,面红无发绀,颈部不肿,引流管通畅,有少许血液流出,引起该患者呼吸困难最可能的原因是()

A.喉上神经损伤

B.伤口出血

C.甲亢危象

D.双侧喉返神经损伤

E.甲状旁腺损伤

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第4题

患者女,16岁,因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆,食用自产井盐。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,呈弥漫性,未触及结节,无压痛,未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是()

A.甲状腺功能

B.颈部CT

C.TPOAb

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺超声

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第5题

患者男性,16岁,颈部增粗半年,无疼痛,无多汗、怕热及体重减轻。查T3、T4正常,TSH升高。可能的诊断是()

A.甲状腺炎

B.单纯性甲状腺肿

C.甲状腺功能亢进症

D.甲状腺功能减退症

E.甲状腺腺瘤

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第6题

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。上述反应,首先采取的步骤是哪一项()

A.吸氧,辅助或控制呼吸

B.过度通气,降低二氧化碳分压

C.维持血液动力学平衡

D.气管插管

E.静注硫喷妥钠

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第7题

患者,女性,40岁。发现颈部肿大、多食、消瘦2年入院,曾至当地医院按"甲亢"服药治疗1年半,上述症状无明显好转。体检:甲状腺功能亢进面容、甲状腺三度肿大,浅表淋巴结不肿大。提示:术后患者突发呼吸困难、烦躁、发绀。出现此症状的原因有()

A.损伤喉上神经

B.损伤双侧喉返神经

C.切口内出血

D.喉头水肿

E.气管塌陷

F.损伤甲状旁腺

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第8题

女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。施行甲状腺次全切除术后8小时,患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀,引流口少许渗血。此时应立即()

A.静脉注射地塞米松

B.面罩给氧

C.送手术室拆去缝线探查

D.气管插管

E.紧急气管切开

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第9题

患者女,40岁,因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为()

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.颈部淋巴结炎

E.颈淋巴结结核

F.甲状舌骨囊肿

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第10题

患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全,外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦燥,继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)()

A.甲状腺危象

B.变态反应

C.中毒反应

D.声带麻痹

E.膈神经麻痹

F.癔症

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第11题

女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,无淋巴结肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。根据患者情况,正确的处理措施是()

A.口服甲状腺素片

B.再次手术切除患侧腺体

C.再次手术切除患侧腺体、清扫患侧淋巴结

D.再次手术切除患侧腺体、峡部及对侧腺体大部,术后长期口服甲状腺素片

E.颈部放射治疗

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