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[单选题]

患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全,外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦燥,继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)()

A.甲状腺危象

B.变态反应

C.中毒反应

D.声带麻痹

E.膈神经麻痹

F.癔症

答案
C、中毒反应
更多“患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。出现上述表现首先应考虑(提…”相关的问题

第1题

患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适()

A.颈部硬膜外

B.气管内全身麻醉

C.静脉全麻

D.颈丛阻滞

E.经颈入路臂丛麻醉

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第2题

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是()

A.甲状腺功能亢进病人耐药差

B.颈部血运丰富

C.误入椎动脉直接作用于中枢

D.误入蛛网膜下腔

E.高敏反应

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第3题

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。上述反应,首先采取的步骤是哪一项()

A.吸氧,辅助或控制呼吸

B.过度通气,降低二氧化碳分压

C.维持血液动力学平衡

D.气管插管

E.静注硫喷妥钠

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第4题

女性,30岁,颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。局麻药阻滞5分钟后患者出现霍纳综合征(Homner‘ssyndrome),该体征不包括()

A.前额出汗

B.上睑下垂

C.瞳孔缩小

D.眼球下陷

E.结膜充血

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第5题

者,女性,36岁,因甲状腺功能亢进8年,药物控制不理想,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,Ⅲ°,尚无明显气道压迫症状,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,心率109次/分,血小板78×109/L。 选择什么麻醉方法为宜()

A.局麻

B.颈丛阻滞

C.硬膜外麻醉

D.全身麻醉

E.硬膜外复合全身麻醉

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第6题

患者女性,36岁。拟行甲状腺次全切除术,行颈丛神经阻滞。应阻滞的神经包括()

A.C1~C3

B.C1~C4

C.sub>3~C5

D.C4~C6

E.C5~C7

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第7题

患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。上述反应,首先采取的步骤是()

A.吸氧,辅助或控制呼吸

B.过度通气,降低二氧化碳分压

C.维持血流动力学平衡

D.气管插管

E.静注硫喷妥钠

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第8题

治疗甲亢最好的办法

治疗甲亢最好的方法

关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是

A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%

C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血

D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切

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第9题

女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现,查血T、T及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕,甲状腺功能亢进的治疗拟()

A.大剂量碘剂

B.再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年

C.用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用I治疗

D.用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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