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[单选题]

患者女,34岁。中度贫血,骨髓象显示增生明显活跃,有核红细胞比例占41%,以晚幼红细胞为主,易见“炭核样”晚幼红细胞,成熟红细胞大小不等,以小细胞为主。为明确诊断,应首选的组化染色是()

A.过氧化物酶染色

B.糖原染色

C.碱性磷酸酶积分

D.细胞内外铁染色

E.非特异性酯酶染色

答案
D、细胞内外铁染色
更多“患者女,34岁。中度贫血,骨髓象显示增生明显活跃,有核红细胞比例占41%,以晚幼红细胞为主,易见“炭核样”晚幼红细胞,成熟红细胞大小不等,以小细胞为主。为明确诊断,应首选的组化染色是()”相关的问题

第1题

某患者,女,15岁,7岁时开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×109/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.再生障碍性贫血

D.失血后贫血

E.自身免疫性贫血

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第2题

营养性缺铁性贫血的骨髓象特征是()

A.以中、晚幼红细胞增生为主

B.胞浆成熟落后于胞核

C.巨核细胞核分叶过多

D.幼红细胞小、胞浆少、染色偏蓝

E.RBC数减少比Hb降低更明显

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第3题

患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×10/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(),铁粒

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.再生障碍性贫血

D.失血后贫血

E.自身免疫胜贫血

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第4题

男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%

B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第5题

男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%

B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第6题

女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×10/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

A.骨髓纤维化

B.白细胞不增多性贫血

C.再生障碍性贫血

D.SLE

E.巨幼细胞性贫血

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第7题

巨幼红细胞性贫血的实验室检查,正确的是()

A.血涂片中以大细胞为主

B.红细胞比血红蛋白减少明显

C.骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变

D.粒系、巨核系也可出现巨幼样变

E.血小板常减少

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第8题

下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据()

A.网织红细胞增加

B.末梢血出现幼红细胞

C.血片中有红细胞碎片

D.骨髓幼红细胞增生活跃

E.X线显示骨髓腔增宽

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第9题

下列哪项符合营养性缺铁性贫血的骨髓象

A.幼红细胞增生减低

B.各期红细胞体积均较大

C.巨核细胞减少

D.粒细胞系无明显异常

E.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

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第10题

女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×10/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.骨髓纤维化

B.白细胞不增多性贫血

C.再生障碍性贫血

D.SLE

E.巨幼细胞性贫血

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