更多“某患者,女,15岁,7岁时开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×109/L,Hct0…”相关的问题
第1题
患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×10/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(),铁粒
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血后贫血
E.自身免疫胜贫血
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第2题
患者女性,21岁。16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×10 /L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变,可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓
A.缺铁性贫血(IDA)
B.海洋性贫血
C.再生障碍性贫血(AA)
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征(MDS)
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第3题
女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。以上假设信息中的患者首选治疗是()
A.肾上腺糖皮质激素加铁剂
B.肾上腺糖皮质激素
C.口服硫酸亚铁
D.脾切除
E.叶酸加维生素B加铁剂
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第4题
10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。最适宜的治疗是()
A.输血
B.肌注铁剂
C.输血+铁剂口服+维生素C口服
D.铁剂口服
E.铁剂及维生素C口服
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第5题
患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低。应采取的措施是()
A.输血治疗
B.口服铁剂
C.口服叶酸
D.口服维生素C
E.肌内注射维生素B12
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第6题
患儿,女,1岁。单纯母乳喂养,查体:皮肤、黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm;血红蛋白78g/L,红细胞3.6×10/L,血小板121×10/L。最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.生理性贫血
C.ABO溶血病
D.营养性混合性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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第7题
女婴.9个月,面色苍白2个月,母乳喂养.未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖SMⅡ,肺正常,肝脾肋下未触及。最佳的治疗应是()
A.注射铁剂
B.注射维生素B
C.口服三价铁
D.口服叶酸
E.口服二价铁
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第8题
女,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇粘膜溃疡1个,肝不大,脾侧位肋下可及;Hb75g/L。网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()
A.Coombs试验
B.血清免疫球蛋白
C.血清补体
D.抗核抗体谱
E.ESR
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第9题
9个月婴儿,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,发育、营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸及出血点,浅表淋巴结不大,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部查体正常,肝脾肋下未触及。最佳的治疗应是()
A.注射铁剂
B.注射维生素B
C.口服三价铁
D.口服叶酸
E.口服二价铁
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第10题
患者男性,15岁,河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力,服用APC等药无效,已持续2周。体温39.2℃,门诊以"发热待查"收入住院。体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率120次/分,贫血面容,牙龈少许出血,两肺有轻度啰音,心脏(-),肝肋下2cm,脾肋下8cm,质软,腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴、结,无压痛,化验:RBC220×1010/
A.无鞭毛体可破坏血细胞
B.前鞭毛体可破坏血细胞
C.脾功能亢进
D.骨髓造血功能受抑制
E.无鞭毛体和前鞭毛体均可破坏血细胞
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