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[单选题]

女性,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()

A.原发性肝癌

B.肝结核

C.慢性肝炎急性发作

D.肝包虫病

E.肝脓肿

答案
A、原发性肝癌
更多“女性,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男,54岁,胆囊切除术后5天出现右上腹持续钝痛,放射至肩部,呼吸时加重,查体T39.1℃,右肺呼吸音减弱,右侧肋缘下压痛明显,肝浊音界扩大,则其最可能的诊断为()

A.急性肺炎

B.肝管内结石

C.膈下脓肿

D.结肠炎

E.急性肝炎

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第2题

患者女性,42岁。右上腹疼痛1年,常发生在进食油脂重食物后。昨晚吃炖猪蹄后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次。腹部检查最可能发现压痛的部位是()

A.肋脊点

B.McBurney点

C.上输尿管点

D.季肋点

E.胆囊点

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第3题

老龄患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.气胸

C.胸膜炎

D.肺炎

E.肋软骨炎

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第4题

患者女,13岁,因“乏力、纳差1个月余,伴眼黄20天、烦躁1天”入院。患者有类风湿关节炎家族史,否认肝炎家族史、输血史和损肝药物应用史。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶36U/L、门冬氨酸氨基转移酶124U/L、总胆红素195.9μmmoI/L、直接胆红素122μmmol/L、类风湿因子578U/ml,确诊为自身免疫性肝炎。以下哪项检测有助于诊断()

A.ASMA

B.AKA

C.ATGA

D.AChR

E.ANCA

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第5题

男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(),ALT60U,A/G3.1/3.0,AFl>先后检测二次,结果分别为200mg/ml和400mg/ml。诊断首先应考虑()

A.慢性活动性肝炎

B.肝炎肝硬化

C.血吸虫病性肝纤维化

D.酒精性肝硬化

E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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第6题

壶腹部癌()

A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

B.反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

D.进行性无痛性黄疸,粪检隐血试验(-)

E.无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(),尿胆红素(-)

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第7题

男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬HBsAg(),ALT60U/L,A/G3.1/3.0。AFP先后检测二次,结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑()

A.慢性活动性肝炎

B.肝炎肝硬化

C.血吸虫病性肝纤维化

D.酒精性肝硬化

E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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第8题

男,65岁,上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素171mol/L,尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm,张力高,可能的诊断是()

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门胆管癌

D.胰头癌

E.黄疸型肝炎

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第9题

邝某,男,29岁。发热1月余,体温37~38℃,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显。身体评估:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3Cm,有压痛及叩痛。血常规白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,血红蛋白100g/L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是()

A.阿米巴肝脓肿

B.细菌性肝脓肿

C.肺脓肿

D.肝癌

E.肺结核

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第10题

男,45岁.阵发性右腹绞痛l天,伴恶心呕吐,无发热.腹痛发作时向右下腹放射,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规WBCO~1/HP。RBC7~10/HP。最可能的诊断是()

A.阑尾炎

B.肾肿瘤

C.肾结石

D.肾盂结石

E.输尿管结石

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