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[单选题]

患者,女性,56岁。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,呈撕裂样疼痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪。既往健康,否认冠心病。血压200/100mHg最可能的诊断是()

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.输尿管结石

E.肠系膜动脉栓塞

答案
A、主动脉夹层
更多“患者,女性,56岁。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,呈撕裂样疼痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪。既往健康,否认冠心病。血压200/100mHg最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹压痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第2题

女性,48岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/min,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是()

A.超声

B.心肌酶谱

C.胸片

D.红细胞沉降率

E.连续心电图监测

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第3题

男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg(18.7/10.7kPa),心率86次/min,持续1天,之后头部CT检查

A.脑梗死

B.短暂脑缺血发作

C.脑出血

D.心源性脑缺血

E.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

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第4题

患者男,53岁。冠心病病史5年,突然在活动中出现心前区疼痛,伴左肩背部不适。106.缓解该患者胸痛最有效的药物是()

A.利多卡因

B.阿替洛尔

C.硝酸酯类

D.硝苯地平

E.地尔硫卓

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第5题

患者女性,45岁。突发上腹部剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴恶心呕吐。给解痉、抗感染等处理。下列哪一药物禁用()

A.阿托品

B.吗啡

C.安定

D.哌替啶

E.山莨菪碱

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第6题

溃疡病穿孔的发病特点是()

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带状向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

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第7题

患者,男性,56岁,非小细胞未分化癌,行放疗3周后突然出现高热,胸痛,发绀,呼吸困难,此患者出现何种放疗合并症()

A.食管炎

B.心肌炎

C.急性放射性肺炎

D.慢性放射性肺炎

E.肺部感染

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第8题

患者女,66岁。5天前劳累后左胸部出现红斑基础上的水疱,伴针刺样疼痛。对该患者的诊断为()

A.水痘

B.天疱疮

C.接触性皮炎

D.带状疱疹

E.大疱性类天疱疮

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第9题

男性患者,47岁,中午饱餐后1小时突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射()

A.胃肠减压

B.解痉止痛

C.静脉输液

D.抗生素

E.手术治疗

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第10题

患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检:体温38.9℃,脉搏112次/min,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌卫、反跳痛。实验室检查:WBC10.5x109/L,中性粒细胞0.79。该患者的体格检查可()

A.出现Charcot三联征

B.出现Murphy征阳性

C.出现Reynolds五联征

D.出现MODS

E.出现MOF

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第11题

男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是()

A.多普勒超声

B.血心肌酶

C.胸片

D.红细胞沉降率

E.继续监测心电图演变

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