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[单选题]

男性患者,47岁,中午饱餐后1小时突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射()

A.胃肠减压

B.解痉止痛

C.静脉输液

D.抗生素

E.手术治疗

答案
E、手术治疗
解析:根据患者的临床表现,应考虑是出血性坏死性胰腺炎。为争取时间抢救患者生命,应积极进行手术治疗
更多“男性患者,47岁,中午饱餐后1小时突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射()”相关的问题

第1题

患者男性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为25o0U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是()

A.胃肠减压

B.流食

C.应用吗啡止痛

D.禁用生长抑素类药物

E.禁用抑肽酶

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第2题

一年轻男性,饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡并穿孔

D.急性胃炎

E.以上都不是

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第3题

溃疡病穿孔的发病特点是()

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带状向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

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第4题

患者,男性,40岁,多年胃十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹部疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。确诊后处理原则()

A.抗生素治疗

B.输液治疗

C.止痛治疗

D.手术治疗

E.针灸治疗

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第5题

患者,男,48岁,餐后1小时被马踢中上腹后,突感上腹剧烈痛,呈持续性刀割样疼痛。经检查诊断为胃穿孔,为缓解腹痛应选以下何种卧位?()

A.平卧位

B.仰卧屈膝位

C.头高脚低位

D.头低脚高位

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第6题

肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的处理措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.解痉止痛

C.纠正体液失调

D.防止感染

E.取半卧位

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第7题

男性,62岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛1天,向背部放射。考虑主动脉夹层可能。下列哪一项检查显示内膜钙化内移效果最佳()

A.超声

B.X线

C.CT

D.MRI

E.DSA

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第8题

男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。上述患者最适当的处理是()

A.急诊手术

B.补充血容量

C.穿刺引流

D.胃肠减压,使用抗生素

E.观察4~8小时病情不见好转再手术

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第9题

男性,35岁,暴饮暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛剧烈,并伴有恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解。体温38.3℃,脉搏102次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。该患者应采取以下哪项治疗方法()

A.流食,中医治疗

B.半流食,止痛

C.禁食水,抗生素,补液,解痉止痛,抑制胰腺分泌

D.禁食水,解痉止痛

E.抗生素,补液治疗

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第10题

根据病史首先考虑到如下诊断

问题1:胃溃疡并穿孔()

A.胃窦炎

B.胃癌

C.十二指肠球部溃疡并穿孔

D.十二指肠球炎

问题2:采取首选治疗方案为()

A.用解痉,止痛,氟尿嘧啶(5-FU)滴注+抗生素治疗

B.放置胃管胃肠减压,补液,观察

C.放置胃管胃肠减压,准备手术

D.放置胃管胃肠减压,用西咪替丁(甲氰咪胍)静脉滴注观察

E.解痉,止痛,静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍),观察

问题3:胃溃疡并穿孔()

A.胃窦炎

B.胃癌

C.十二指肠球部溃疡并穿孔

D.十二指肠球炎

问题4:采取首选治疗方案为()

A.用解痉,止痛,氟尿嘧啶(5-FU)滴注+抗生素治疗

B.放置胃管胃肠减压,补液,观察

C.放置胃管胃肠减压,准备手术

D.放置胃管胃肠减压,用西咪替丁(甲氰咪胍)静脉滴注观察

E.解痉,止痛,静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍),观察

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第11题

男性,50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项检查显示内膜钙化内移效果更佳()

A.透视

B.胸片

C.CT

D.MRI

E.DSA

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