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[单选题]

病人,男性,41岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,消化道症状如恶心、腹胀、食欲减退加重,钡餐造影检查胃窦部可见3. 5cmX3. 8cm龛影,边缘不齐。大便潜血持续阳性。根据上述症状和体征,提示病人有()

A.胃淡疡合并出血

B.幽门梗阻

C.胃溃疡合并穿孔

D.胃溃疡合并恶变

E.胃溃疡合并胃炎

答案
D、胃溃疡合并恶变
更多“病人,男性,41岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,消化道症状如恶心、腹胀、食欲减退加重,钡餐造影检查胃窦部可见3. 5cmX3. 8cm龛影,边缘不齐。大便潜血持续阳性。根据上述症状和体征…”相关的问题

第1题

患者,女,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡剂造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是()

A.胃溃疡

B.胃溃疡合并胃息肉

C.胃溃疡合并慢性胃炎

D.胃溃疡癌变

E.胃溃疡合并幽门梗阻

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第2题

患者男性,45岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,进食后显著。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为()

A.胃癌

B.胃良性溃疡

C.胃溃疡合并幽门梗阻

D.胃良性溃疡但不排除恶变

E.胃溃疡合并胃粘膜脱垂症

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第3题

男性,49岁,有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,食欲减退,粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。治疗上应用最少见的方法是()

A.口服肾上腺素盐水溶液

B.电镜止血

C.静脉注射雷尼替丁

D.口服用凝血酶盐水溶液

E.口服氢氧化铝凝胶

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第4题

病人大量呕血,呈休克状态,输血3小时后,血压及意识恢复正常,胸部X线及心电图检查均正常,为查明出血原因,拟急诊采用下列各项检查,安排的顺序,哪项为最合适()

A.上消化道钡餐检查-内镜检查

B.内镜检查-腹腔血管造影

C.上消化道钡餐检查-腹腔血管造影

D.内镜检查-上消化道钡餐检查

E.腹腕血管造影-上消化道钡餐检查

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第5题

患者,男,58岁。大便发黑。查体:消瘦,上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是()

A.胃肠道内转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.血性转移

E.腹腔内种植

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第6题

六十四岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院应首先进行哪项检查()

A.腹部B超

B.胸片

C.上消化道造影

D.腹部立位片

E.胃镜并活检

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第7题

男性,45岁。上腹间断性疼痛10年,近来症状加重,食欲不振,消瘦,服制酸药效果不佳,下一步首选何种检查最佳?()

A.X线钡餐造影

B.腹部B超

C.甲胎蛋白

D.四环素荧光试验

E.选择性腹腔动脉造影

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第8题

患者男性,41岁。低热、消瘦、乏力10月余,腹胀、腹泻2周来就诊。有同性恋史。体检发现口腔毛状白斑、鹅口疮。为确定诊断首先应考虑做的检查是()

A.全消化道钡餐造影

B.粪便培养检测致病菌

C.乙型肝炎病原学检查

D.血清HIV抗体检测

E.血清伤寒凝集反应检测

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第9题

男,18岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状,来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。下列哪项检查阳性有确定诊断意义()

A.B型超声

B.放射性核素肝扫描

C.CT检查

D.X线上消化道造影检查

E.肝穿刺针吸细胞学检查

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第10题

男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影如血压为60/45mmHg,脉搏儿0次/分,烦躁,出汗,首选的处理是()

A.快速输血

B.口服去甲肾上腺素

C.快速输盐水

D.快速输葡萄糖

E.肌注巴曲酶

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