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[单选题]

患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()

A.心脏衰竭

B.呼吸衰竭

C.脑疝

D.肾衰竭

E.DIC

答案
C、脑疝
更多“患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现()”相关的问题

第1题

患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是()

A.药物中毒

B.急性脑出血

C.急性一氧化碳中毒迟发脑病

D.急性脑梗死

E.中枢神经系统感染

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第2题

男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。以下护理问题中,目前对该患者最重要的是()

A.有受伤的危险

B.有感染的危险

C.自理缺陷

D.语言沟通障碍

E.有体液不足的危险

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第3题

患者,女性,58岁。确诊高血压10余年。活动时突发意识障碍,以“脑出血”急诊收入院。查体:一侧瞳孔散大、不等圆,提示患者病情为()

A.脑干出血

B.枕骨大孔疝

C.颅内压升高形成脑癌

D.动眼神经瘫痪

E.视网膜出血

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第4题

患者,男,32岁,因急性一氧化碳中毒入院,神志浅昏迷,面色潮红,治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时,指导患者及家属应注意意识的变化,主要考虑是()

A.脑出血

B.脑梗死

C.肝性脑病

D.中毒后迟发性脑病

E.中间综合征

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第5题

女,34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能居于()

A.生物学死亡

B.脑死亡

C.心搏骤停

D.终末事件

E.临床死亡

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第6题

林某,男,65岁。高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐,急送医院。身体评估:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg,心率90次/分,律齐,余(-)。此时,接诊护士判断病人最可能出现了()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.脑出血

D.高血压急症

E.子痫

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第7题

患者女性,67岁。因肺心病急诊入院,急诊室护士送患者入病房途中哪项是错误的()

A.护送中注意保暖

B.安置合适卧位

C.注意安全

D.注意观察病情

E.暂停输液、吸氧

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第8题

男性病人因误服乐果被家人急送入院,入院时病人意识不清,急诊护士的正确做法是()

A.立即进行口服催吐

B.立即用1%盐水洗胃

C.立即用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃

D.立即用1:15000高锰酸钾溶液洗胃

E.立即用温开水洗胃

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第9题

病例摘要:女性,65岁,退休工人,因与家人生气时突然昏迷4小时来诊。
患者于4个多小时前因家庭琐事与家人争吵,正生气时突然剧烈头痛,继之很快昏迷不省人事,曾吐过一次,呈喷射性,吐出食物,无大小便失禁、抽搐和咬破舌头等。
既往有高血压病史10余年,未进行系统治疗,既往无类似病史,无心、脑、肝和肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好,家族史中父亲因高血压病死亡。
查体:T3
病例摘要:女性,65岁,退休工人,因与家人生气时突然昏迷4小时来诊。

患者于4个多小时前因家庭琐事与家人争吵,正生气时突然剧烈头痛,继之很快昏迷不省人事,曾吐过一次,呈喷射性,吐出食物,无大小便失禁、抽搐和咬破舌头等。

既往有高血压病史10余年,未进行系统治疗,既往无类似病史,无心、脑、肝和肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好,家族史中父亲因高血压病死亡。

查体:T3

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第10题

护士搬运气管插管患者时应当注意保持()

A.患者头部后仰

B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立

C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情

D.搬运者要双腿并拢,直立

E.搬运时帮助患者坐起

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