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[单选题]

生后感染性肺炎

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

答案
B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
解析:4.新生儿呼吸窘迫综合征属于短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸,继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。
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第1题

新生儿呼吸窘迫综合征()

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第2题

孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为()

A.胎粪吸入综合征

B.新生儿肺出血

C.湿肺

D.新生儿呼吸窘迫综合征

E.宫内感染性肺炎

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第3题

胎龄34周的早产儿,出生时Apgar评分7分,生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀,双肺呼吸音低下,深吸气末可闻及少量湿性啰音。最可能的诊断是()

A.羊水吸入

B.呼吸窘迫综合征(RDS)

C.感染性肺炎

D.湿肺

E.胎粪吸入综合征

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第4题

足月男婴,日龄 3天,胎吸分娩,生时曾窒息4分钟,生后精神弱,哭声低。住院查体:口周青紫,鼻翼扇动,有三凹征,心(-),双后脊柱旁和肺底偶闻中小水泡音,腹软,考虑为:()

A.NRDS

B.新生儿吸人性肺炎

C.新生儿湿肺

D.新生儿生后感染性肺炎

E.肺发育不全

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第5题

33周早产儿,生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊,查体:青紫,点头状呼吸,鼻扇,呼气呻吟,吸气性三凹征,双肺呼吸音减低,吸气时听到少许细湿啰音()

A.新生儿窒息

B.新生儿湿肺

C.新生儿吸入性肺炎

D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)

E.新生儿感染性肺炎下列患儿哪种诊断可能性最大

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第6题

一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。应先进行何种治疗()

A.头罩吸氧

B.持续气道正压呼吸(CPAP)

C.气管插管,机械通气

D.肺表面活性物质治疗

E.抗生素抗感染

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第7题

新生儿因宫内窘迫行剖宫产,生后窒息,复苏后出现气促,发绀,口吐白沫,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音略粗,最可能的诊断是:()

A.新生儿湿肺

B.胎粪吸入性肺炎

C.新生儿产前感染性肺炎

D.新生儿产后感染性肺炎

E.新生儿败血症

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第8题

患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。最可能的诊断为()

A.肺出血

B.湿肺

C.严重的先天性心脏病

D.新生儿呼吸窘迫综合征

E.宫内感染性肺炎

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第9题

胎龄34周的早产儿,出生时Apgar评分7分,生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀,双肺呼吸音低下,深吸气末可闻及少量湿性啰音。针对本病,最重要的治疗手段是()

A.保暖

B.纠正酸中毒

C.应用抗生素

D.正压通气

E.应用激素

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第10题

婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32,PaO26.4kPa,PaCO26.7kPa,BE-6mmol/L,SaO80%。下列X线表现该病符合的是()

A.两肺充气不足,有网状细颗粒影

B.两肺散在粗颗粒影,并局限性肺气肿

C.两肺斑片状渗出影

D.两肺门影密度高、增大,心影增大

E.两肺纹理粗,右侧叶间胸膜积液

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第11题

婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32,PaO26.4kPa,PaCO26.7kPa,BE-6mmol/L,SaO280%。下列X线表现该

A.两肺充气不足,有网状细颗粒影

B.两肺散在粗颗粒影,并局限性肺气肿

C.两肺斑片状渗出影

D.两肺门影密度高、增大,心影增大

E.两肺纹理粗,右侧叶间胸膜积液

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