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[单选题]

孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为()

A.胎粪吸入综合征

B.新生儿肺出血

C.湿肺

D.新生儿呼吸窘迫综合征

E.宫内感染性肺炎

答案
A、胎粪吸入综合征
更多“孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降…”相关的问题

第1题

患儿,男,3小时。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染;出生体重4.8kg。生后1分钟及5分钟Apgar评分分别为3分和6分。患儿目前激惹,肌张力增高,有反复呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必须的()

A.血糖

B.血钙

C.呼吸、心率、血压监测

D.头颅超声波检查

E.血清总胆红素和结合胆红素

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第2题

下述可确诊新生儿胎粪吸入综合征的表现是()

A.羊水混有胎粪

B.皮肤、脐窝和指(趾)甲床留有胎粪痕迹

C.Apgar评分<3分

D.口、鼻腔吸引物中含有胎粪

E.气管内吸引物中可见胎粪

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第3题

38孕周新生儿,体重3200g,羊水Ⅰ度,出生时Apgar评分1分钟7分,在新生儿初步复苏中正确的步骤是()

A.保暖→吸引→擦干→体位→刺激

B.刺激→保暖→体位→吸引→擦干

C.擦干→保暖→体位→吸引→刺激

D.保暖→体位→吸引→擦干→刺激

E.保暖→体位→刺激→吸引→擦干

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第4题

男婴,足月产钳助产分娩,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。该病儿的支持治疗下列不妥的()

A.供氧

B.补液

C.纠正酸中毒

D.纠正低血糖

E.给胞二磷胆碱营养脑细胞

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第5题

患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见少许瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期

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第6题

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征

B.羊水吸入综合征

C.出生前)感染性肺炎

D.新生儿肺出血

E.湿肺

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第7题

患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。根据生后阿氏评

A.重度窒息

B.中度窒息

C.轻度窒息

D.无窒息

E.宫内窒息

F.以上都不对

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第8题

新生儿娩出后1分钟内,Apgar评分为3分,该患儿为()

A.正常新生儿

B.轻度窒息

C.青紫窒息

D.重度窒息

E.急性窒息

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第9题

胎儿382+周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。1分钟Apgar评分为()

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

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第10题

患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。该患儿窒息复苏哪一项是关键措施()

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持循环

D.纠正酸中毒

E.保暖

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