更多“患者,男,32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年,出现频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT350U/L,AST…”相关的问题
第1题
男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。下列哪项处理是不恰当的()
A.20%甘露醇脱水
B.静脉点滴肝安
C.肥皂水灌肠
D.乳果糖口服
E.左旋多巴的应用
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第2题
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性此患者最可能的诊断是()
A.胰腺癌
B.肝硬化
C.肝癌
D.慢性胰腺炎
E.胃癌
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第3题
患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。提示:腹部CT示轻度脂肪肝,肝左叶囊肿,肝内外胆管不扩张。抗线粒体抗体(-),血IgG、IgM正常,IgA轻度增高。问题5:与患者发生黄疸有关的因素包括()
A.慢性胆囊炎
B.药物性黄疸
C.肝囊肿
D.酒精性肝病
E.非酒精性脂肪肝
F.原发性硬化性胆管炎
G.壶腹部结石
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第4题
男,14岁,发热、疲乏、纳差、恶心、呕吐6天,尿黄、身目黄染2天,体查:神清,巩膜轻度黄染,肝脏肋下2cm可触及,WBC5.0×10/L,PLT130×10/L,ALT1500U/LAST1000U/LTB60umol/L,可能的诊断是:()
A.慢性病毒性肝炎
B.急性病毒性肝炎
C.重型肝炎
D.急性胃肠炎
E.上呼吸道感染
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第5题
男性,60岁,乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿。查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退()
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.黄染
E.白蛋白/球蛋白比例倒置
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第6题
患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。进一步检测患者清蛋白为25g/L,总胆红素为87.2μmol/L,目前患者Child分级正确的是()
A.ChildA级
B.ChildB级
C.ChildC级
D.ChildD级
E.ChildE级
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第7题
男,35岁,乏力、腹胀5年,伴皮肤巩膜黄染3个月,有慢性乙肝史,无发热及皮肤瘙痒,大小便正常。查体:皮肤巩膜明显黄染,腹稍隆;脾肋下3cm,质中;肝未扪及;移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合
A.粪胆素正常。
B.血清铁/铜>1.0
C.SGPT升高
D.LP-X阴性
E.凝血酶原时间延长,维生素K能纠正
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第8题
妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.妊娠性黄疸
D.急性重型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝
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第9题
35岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(-),鼓肠,腹水征(),肝右肋触及1.0cm,脾侧未及,ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml.此患最终易发展为
A.慢性肝炎
B.原发性肝癌
C.淤胆型肝炎
D.胆汁性肝硬化
E.坏死后肝硬化
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第10题
35岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(-),鼓肠,腹水征(),肝右肋触及1.0cm,脾侧未及,ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml.此患最终易发展为()
A.慢性肝炎
B.原发性肝癌
C.淤胆型肝炎
D.胆汁性肝硬化
E.坏死后肝硬化
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