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[多选题]

某医院新入职的护士,在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范(试行)》。请问下列病案书写要求不正确的是()

A.记录要及时、准确、真实、完善

B.内容简明扼要

C.字迹清楚端正,不得涂改

D.用红蓝钢笔书写,记录要有签名

E.可用中英文参插叙述

答案
ABCDE
更多“某医院新入职的护士,在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范(试行)》。请问下列病案书写要求不正确的是()”相关的问题

第1题

在新的《病历书写基本规范》中,住院病历新增了什么内容()

A.病案首页、入院记录

B.病程记录、手术同意书

C.麻醉同意书、病危(重)通知书

D.医嘱单、体温单

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第2题

医务人员应当按照()要求书写病历。

A.病历书写规范

B.病历管理

C.病历书写

D.病历书写基本规范

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第3题

明确指出:"医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料"的法律文件是()

A.《中华人民共和国执业医师法》

B.《医疗事故处理条例》

C.《病历书写基本规范》(试行)

D.《医疗机构病历管理规定》

E.《医疗机构管理条例实施细则》

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第4题

书写病区报告要求()

A.内容简明扼要

B.字迹清楚不涂改

C.病人的病情可以从病历中摘取

D.护士要签全名

E.护士接班后要及时书写

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第5题

下列关于护理病历书写的基本要求,正确的是()

A.均可采用表格式进行书写

B.日期采用年/月/日,时间采用24小时制记录

C.不得对记录内容进行修改或粘贴

D.实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士不得书写病历

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第6题

下列选项中,不属于2010年《病历书写基本规范》新增病历资料的是: 错误()

A.急诊留观记录

B.有创诊疗记录

C.麻醉术前访视记录

D.手术安全核查记录

E.手术护理记录

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第7题

不正确的病案书写是()

A.记录要及时、准确、真实、完善

B.内容简明扼要

C.字迹清楚端正,不得涂改

D.用红蓝钢笔书写,记录要有签名

E.可用中英文参插叙述

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第8题

手术清点记录应当另页书写,内容包括病人姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期()

A.手术名称

B.输血情况

C.巡回护士签名

D.手术器械护士签名

E.术中所用各种器械和敷料数量的清点核对

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第9题

职工培训电子档案中,职工岗位经历只登记工人新职、转岗(职)、晋升的岗位职务变动信息,并登记 正确应培训编码,以便在系统中核查 正确应职工培训记录()
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第10题

新入院老年人书写交班记录的内容不包括的是医嘱的更改要求。()
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第11题

调查医院感染的最佳方法()

A.从医院微生物室获得病例来源

B.临床医师填报病例

C.专职护士到病室前瞻l生发现病例

D.病室监控护士报告病例

E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

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