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[单选题]

男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g左右,P120次/分,Hb90g/L,首选下列哪种治疗()

A.给予升压药

B.输右旋糖酐

C.外科手术

D.上消化道造影检查

E.输血、补液,纠正血容量不足

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更多“男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g左右,P120次/分,Hb90g/L,首选下列哪种治疗()”相关的问题

第1题

患者,女,65岁,肝硬化病史5年。1天前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次,量约800ml,排黑便2次,量约500g,急诊入院。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。精神萎靡,面色苍白,四肢厥冷,医嘱予以输血800ml。治疗过程中,护士发现该患者淡漠少言,但回答问题尚准确,可引出扑翼样震颤。该患者可能出现了()

A.肝肾综合征

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.原发性肝癌

E.低钠血症

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第2题

男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便l次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为()

A.<200ml

B.<400ml

C.<1000ml

D.<1500ml

E.<2000ml

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第3题

男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2小时前大便后突发头晕,眼黑,面色苍白,既往有"胃病"史,10年前曾因"乙肝"往院治疗,体查:P120次/分,血压10.5/7kpa(78.5/52.5mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹明显,Hb75g/L,WBC12.5×109/L,N0.85,HbsAg(),最可能的诊断是()

A.溃疡病穿孔

B.胆囊穿孔

C.肝癌自发性破裂

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第4题

胃十二指肠溃疡少量渗血()

A.上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主

B.上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克

C.上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主

D.上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周

E.右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周

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第5题

男,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。既往有间断上腹痛3年,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。为明确原因,检查首选()

A.胃镜

B.X线钡餐检查

C.腹部B超

D.肝功能

E.下消化道造影

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第6题

男,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。若诊断明确,应采取的治疗方法是()

A.内科药物治疗

B.选择性迷切+半胃切除

C.胃癌根治术

D.胃大部切除术

E.胃憩室切除术

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第7题

男,30岁,间歇性、节律性上腹痛3年,2小时内解柏油样便3次,来院急诊。急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量()

A.血红蛋白浓度

B.红细胞比容

C.血压

D.心率增快

E.尿量

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第8题

患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。l小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏l20次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为()

A.12小时以内

B.12至24小时内

C.24至48小时内

D.48至72小时内

E.6小时内

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第9题

男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最具有诊断意义的检查是以下的()

A.胃镜

B.血管造影

C.腹部B超

D.胃肠道造影

E.腹部CT

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