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[单选题]

男,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。既往有间断上腹痛3年,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。为明确原因,检查首选()

A.胃镜

B.X线钡餐检查

C.腹部B超

D.肝功能

E.下消化道造影

答案
A、胃镜
更多“男,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。既往有间断上腹痛3年,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。为明确原因,检查首选()”相关的问题

第1题

男,57岁,因脑血管病口服肠溶阿司匹一林2个月后,出现上腹痛1周、黑便4天,每次约100克,每天一次。无头晕,心慌。查体:神志清,无贫血貌。P78次/分,双肺无异常。HR78次/分,余无异常。腹部软,上腹部轻压痛,余无异常。Hb118g/L,大便隐血试验阳性。此患者最可能的诊断为()

A.药物性胃炎

B.胃癌

C.反流性食管炎

D.胆道出血

E.小肠肿瘤

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第2题

患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块

A.肠鸣音12次/分

B.嗜睡

C.经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分

D.尿量增多

E.充分补液后,血尿素氮持续升高

F.睑结膜苍白

G.发热

H.心慌气短

I.血细胞比容继续下降

J.腹痛加剧

K.反复排黑色稀便

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第3题

男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g左右,P120次/分,Hb90g/L,首选下列哪种治疗()

A.给予升压药

B.输右旋糖酐

C.外科手术

D.上消化道造影检查

E.输血、补液,纠正血容量不足

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第4题

患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块

A.X线钡餐

B.胃镜

C.选择性动脉造影

D.放射性核素扫描

E.腹部超声

F.肝功能G.肠镜

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第5题

男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便l次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为()

A.<200ml

B.<400ml

C.<1000ml

D.<1500ml

E.<2000ml

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第6题

患儿,男,3岁。主诉:间断腹痛1年,复发伴黑便3天。现病史:1年前出现间断腹痛,未进一步诊治,3天前再次出现腹痛,伴柏油样便,不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体:T:37.3℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg;贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查:WBC:9.6×109/L,N:68%,RBC3.50×10

A.sup>99mTc-RBC

B.99mTc-DTPA

C.99mTc胶体

D.201Tl

E.201Tc-MIBI

F.99mTc-MDP

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第7题

患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块

A.X线钡餐

B.胃镜

C.选择性动脉造影

D.放射性核素扫描

E.腹部超声

F.肝功能

G.肠镜

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第8题

男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最具有诊断意义的检查是以下的()

A.胃镜

B.血管造影

C.腹部B超

D.胃肠道造影

E.腹部CT

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第9题

男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。本例的诊断最可能是()

A.急性胃黏膜病变

B.胃癌

C.十二指肠溃疡

D.胃泌素瘤

E.胃黏膜脱垂

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