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[单选题]

女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断为()

A.左髋关节急性化脓性关节炎

B.左髋关节急性风湿性关节炎

C.左髋关节结核

D.左大腿软组织炎症

E.左股骨近端恶性肿瘤

答案
A、左髋关节急性化脓性关节炎
更多“女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最…”相关的问题

第1题

女性,9岁,8 天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃ ,脉搏100 次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是什么?

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第2题

女,34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X线检查示见股骨骨折,血压80/65mmHg,脉搏100次/分,呼吸25次/分,尿量每小时20ml。若上述诊断正确,接下来最可能出现()

A.呼吸窘迫综合征

B.股骨头坏死

C.下肢坏死

D.肝功能不全

E.肾衰竭

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第3题

男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()

A.立即进行病灶清除

B.髋"人"字型石膏固定

C.患肢持续皮肤牵引

D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术

E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

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第4题

患儿男,7岁。高热,寒战5小时,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21×109/L,中性粒细胞93%。X线检查未见异常。3天前有左膝部碰伤史。该患儿可能是()

A.左膝化脓性关节炎

B.急性血源性骨髓炎

C.急性蜂窝织炎

D.膝关节结核

E.创伤性关节炎

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第5题

女孩,9岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×10^9/L,中性98%,血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为()

A.急性化脓性髋关节炎

B.急性风湿性髋关节炎

C.类风湿性髋关节炎

D.髋周软组织炎

E.髋关节结核

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第6题

患者男性,12岁。右下肢外伤后疼痛8天,加重伴活动受限、发热3天入院。查体体温38.9℃,右大腿周径35cm,左大腿周径32cm,双小腿周径25cm足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,当前应采取的措施正确的是()

A.卧床,患肢制动

B.血常规、血沉、血生化等检查

C.全身应用抗生素

D.全身支持治疗

E.物理降温

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第7题

男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。入院后即应进行的处理有

A.立即行血培养

B.查血常规、血沉、C-反应蛋白

C.查肝、肾功能,血生化

D.保护左下肢,渐行功能锻炼

E.左下肢热敷、按摩

F.物理降温

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第8题

男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。在治疗期间左髋大转子处出现一8cm×6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃。为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确()

A.脓肿波动明显处

B.于脓肿低位处

C.于脓肿高位处

D.于脓肿外周健康皮肤处

E.只要能抽出脓液,进针部位不限

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第9题

男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊的主要依据是(

A.全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛

B.X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

C.局部CT检查

D.高热、肢体肿胀疼痛

E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

F.血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高

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第10题

女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限体检时的重点应是()

A.关节局部有无肿胀、压痛,注意关节的活动度

B.体温、脉搏、血压

C.有无皮下结节

D.下肢有无水肿

E.全身有无皮疹、形态如何

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