更多“患者,男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及-6cmx4cm大小的梨形包块。患者大便潜血试验阳性。最大的可能是()”相关的问题
第1题
男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()
A.SGPT正常
B.HBsAg阴性
C.尿胆原阴性
D.B超示肝内外胆管扩张
E.AFP230U/L
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第2题
男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()
A.SGPT正常
B.HBsAg阴性
C.尿胆原阴性
D.B超示肝内外胆管扩张
E.AFP230U/L
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第3题
女,72岁。尿黄眼黄2周,伴皮肤瘙痒,大便呈白色,纳差,无发热及腹痛。查体:巩膜、皮肤明显黄染,右上腹可触及椭圆形囊性物,无压痛。肝肋下2cm,无压痛。该患者应首先考虑的诊断是()
A.胆囊癌
B.壶腹周围癌
C.胆管结石
D.胆囊结石
E.肝癌
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第4题
妊娠6个月,乏力、食欲不振,腹 胀、上腹部疼痛半个月,皮肤巩膜黄染进行 性加深,肝界缩小,TBIL 200mol/L,ALT 80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.妊娠性黄疸
D.急性黄疸型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝
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第5题
男性,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()。
A.胆总管结石
B.胆囊癌
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.壶腹周围癌
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第6题
女,47岁,全身皮肤搔痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是()
A.肝炎后肝硬化
B.血色病肝硬化
C.肝豆状核变化
D.瘀血性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
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第7题
男性,56岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊,血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(),尿胆原(-),最可能的诊断是()
A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C.胰头癌致梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征
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第8题
男性,51岁。巩膜皮肤进行性黄染伴粪色变淡、皮肤瘙痒1个月。腹部检查时右上腹部扪及卵圆形无压痛的囊性肿物。首先要考虑的诊断是()
A.结核性腹膜炎
B.肠梗阻
C.胰头癌
D.慢性胃炎
E.消化性溃疡
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第9题
患者,女性,52岁,因食欲缺乏,尿色深2周来院就诊,查体皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2.5cm,轻度触痛,脾肋下未及实验室查体,总胆红素120,直接胆红素60,ALT200ALP100,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大,如黄疸持续时间很长,可能出现()
A.肝内肿块
B.肝内胆管扩张
C.胆囊炎
D.胆汁性肝硬化
E.肝癌
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第10题
男,55岁。右上腹疼痛3个月,呈持续性钝痛,向右肩背部放射,伴乏力,发病以来体重减轻6Kg。查体T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 100/80mmHg,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,肝肋下3cm,质地稍硬,有结节感。实验室检查AFP 800g/L,CEA正常。腹部B超:肝右叶8cm×6cm 占位性病变,向外生长,周边血流量增强;门静脉正常。最理想的治疗方法是()
A.肿瘤切除加放疗
B.姑息性肝切除术
C.根治性肝切除术
D.局部射频治疗
E.经肝动脉化疗栓塞
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