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[单选题]

男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤()。ESR78mm/h如上述检查仍不能肯定诊断,进一步确诊的方法应选择()

A.T3抑制试验

B.甲状腺穿刺

C.TSH兴奋试验

D.TRAb

E.TGAb、TPOAb

答案
B、甲状腺穿刺
更多“男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h如上述检查仍不能肯定…”相关的问题

第1题

男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P10次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(),ESR78mm/第一小时末。甲状腺摄131I率的结果最可能是()

A.4小时67%,24小时76%

B.4小时2%,24小时4%

C.4小时25%,24小时40%

D.4小时20%,24小时40%

E.4小时28%,24小时40%

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第2题

男,23岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高,血沉85mm/h应首先考虑()

A.甲状腺左叶出血

B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

C.Graves病

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎

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第3题

病历分析
[病历摘要]
女性,28岁,怕热,多汗,心悸,易激动3个月,加重2周。患者3个月前无明显诱因出现怕热多汗,心悸,说话多,易怒、失眠,2周前上述症状加重,出现多食,劳累后心悸,夜间有时憋醒。病后大便每日两次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4~6天/30天,近一年闭经,家中无类似患者。
查体:T37℃,P110次/分,R26次/分,B
病历分析

[病历摘要]

女性,28岁,怕热,多汗,心悸,易激动3个月,加重2周。患者3个月前无明显诱因出现怕热多汗,心悸,说话多,易怒、失眠,2周前上述症状加重,出现多食,劳累后心悸,夜间有时憋醒。病后大便每日两次,成形便,体重减轻8kg。既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,4~6天/30天,近一年闭经,家中无类似患者。

查体:T37℃,P110次/分,R26次/分,B

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第4题

下列属于甲状腺毒症临床表现的是()

A.怕热、多汗、低热、体重减轻

B.紧张不安、急躁易怒、失眠

C.心悸、心率增快、心音增强

D.食欲减退,腹胀,便秘

E.男性阳痿、女性月经少

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第5题

患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT3I、FT4I升高,TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺EC

A.心肌炎

B.Graves病

C.重症肌无力

D.亚急性甲状腺炎

E.神经症

F.桥本氏病

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第6题

胰腺癌病例:
肝癌
病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。
患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。
查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节
胰腺癌病例:

肝癌

病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。

患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。

查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节

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第7题

患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影,需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是()

A.延迟显像

B.甲状腺素抑制试验显像

C.甲状腺三相显像

D.多体位显像

E.99mTc-(V)-DMSA显像

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第8题

病史:女性,35岁,产后哺乳期,右乳红肿7天,逐渐扩散至全乳,无发热,在外行抗生素治疗,效果不佳来院就诊。查体:T36.8℃,右乳皮肤红肿,边界不清,质硬,无波动感,无触痛,未触及明显肿物,右腋下触及直径1cm肿大淋巴结,活动度可,无触痛。

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