A.观察伤口肿胀情况及敷料包扎松紧度。若包扎过紧影响呼吸时,须立即报告医师处理。
B.敷料上有渗出时,须用笔在浸湿的敷料边缘做记号,以勾画出当时的范围,并记录日期、时间、量、颜色、性质等,以利观察评估。
C.保持各种引流管的通畅,观察各种引流液的量、色、性质,并做好记录。
D.感染伤口的渗出液、引流液会刺激伤口周围的皮肤,可用凡士林、氧化锌软膏擦于伤口周围的皮肤,达到保护皮肤的目的。
第1题
A.密切观察病人呼吸的速率、节律及深浅度,有无鼾声、喘鸣、面色发绀等。
B.保持呼吸道通畅,留置人工气道的病人应维护其良好的通气状态。
C.密切观察病人的神志、生命体征。
D.观察患者心电图及病情变化,重视病人的主诉,发现异常,及时处理。
第2题
A.密切观察患者病情变化,局麻术后病人鼓励患者多饮水
B.观察股动脉穿刺处有无出血或血肿,敷料加压包扎是否完好,有无渗出
C.观察足背动脉搏动情况及下肢皮温肤色情况
D.鼓励患者早期活动
第3题
A.三角巾急救包外皮覆盖伤口→上压敷料→加压包扎.
B.敷料覆盖伤口→上压三角巾急救包外皮→加压包扎.
C.三角巾急救包外皮覆盖伤口→加压包扎.
D.敷料覆盖伤口→加压包扎
第5题
A.术后护理常规:持续低流量吸氧,持续心电监护,监测生命体征,用支被架支撑被盖,防止阴茎受压引起吻合口移位。
B.尿管须保持通畅,勿扭曲或反折,避免牵拉,适当固定尿管以防脱落,尿袋低于膀胱,不可放置地面。防止尿液逆流,观察引流尿液的颜色、量。
C.阴茎段尿道伤口用弹力绷带包扎,阴囊和会阴部伤口加压包扎5天后改用普通纱布包扎。观察尿色及尿道口是否出血,如严重出血或血尿通知医生处理。
D.术后24小时内严密观察伤口渗血、渗液情况,观察囊有无水肿。如局部有明显水肿,应重新包扎伤口,以解除压迫,缓解水肿。术后应注意保持会阴的清洁干燥,避免潮湿。
第6题
A.蛇形包扎
B.螺旋形包扎
C.螺旋反折形包扎
D.8字形包扎
E.环形包扎
第9题
A.立即用消毒敷料包扎
B.局部应用抗菌素药和止血剂
C.伤口表面放消炎粉
D.伤口彻底清创缝合后包扎
E.立即用胶布黏合伤口
第10题
A.以清晨起床前包扎为宜
B.从肢体近端开始包扎
C.松紧度以能将一个手指伸入缠绕的圈内为宜
D.根据不同疾病手术选择包扎方法
E.包扎后应观察肢端的皮肤颜色、患肢肿胀程度
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