更多“初产妇,妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周,伴呕吐、巩膜黄染、神志欠清。查:BP120/100mmHg,ALT254U/L,血清胆红素170mol/L,尿蛋白(-)。诊断宜为()”相关的问题
第1题
女,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT454U/L,总胆红素177μmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是()
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠合并重症肝炎
C.妊娠期高血压疾病性肝损害
D.妊娠期急性脂肪肝
E.药物性肝损害
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第2题
25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是()
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠并重症肝炎
C.妊娠高血压疾病肝损害
D.妊娠脂肪肝
E.药物性肝损害
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第3题
患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。该患者肝功能损害的病因最可能是()
A.病毒性肝炎
B.中毒
C.血吸虫
D.胆石症
E.妊娠脂肪肝
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第4题
患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。对患者不利的治疗措施有()
A.输注15A复方氨基酸
B.输血浆
C.补充凝血因子
D.高蛋白饮食
E.抗生素预防感染
F.甘露醇或呋塞米防治脑水肿
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第5题
患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。如病程中该患者出现尿量减少、肾功能不全,下列各种变化描述错误的有()
A.自发性少尿或无尿
B.氮质血症
C.稀释性低钠血症
D.肾小球滤过率正常
E.肾脏缺乏重要的病理改变
F.尿蛋白>500mg/d
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第6题
女,50岁,右上腹阵发性剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐,2天后巩膜轻度黄染()
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第7题
G1P0,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。体检:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,胎头浅入,胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别,错误的是()
A.妊娠高血压综合征
B.妊娠剧吐
C.药物性肝脏损害
D.急性脂肪肝
E.肝内胆汁淤积
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第8题
女,56岁。近半年来,巩膜及皮肤黄染逐渐明显,乏力,皮肤瘙痒,纳食尚可,神志清楚。实验室检查:抗HAV-IgM(-),HBsAb(),抗HCV(-),抗HEV(-)。ALT705U,AST327U。胆红素560μmol/L。其最可能的疾病是()
A.慢性重型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性丙型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝炎
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第9题
男性,22岁,学生,因恶心、呕吐7天,皮肤巩膜黄染5天,神志不清1天入院。患者7天前感阵发性上腹隐痛,伴严重厌食,厌油,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,自觉有畏寒,无发热,2天后其母发现患者巩膜皮肤黄染,且日渐加深。患者自觉倦怠,烦躁不安,入院前1天神志不清,病后尿色深黄,便秘。过去无类似疾病史。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志不清,躁动,巩膜黄染,
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第10题
男,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天。神志欠清,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹软,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤癍。Hb90g/L,WBC3.2×10/L。以下诊断肝性脑病最有价值的检查是:()
A.血气分析
B.血氨
C.肝功能
D.凝血功能
E.腹部CT
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第11题
患者女性,36岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天,神志改变1天”入院。查体:神志蒙眬,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol∕L,结合胆红素275μmol∕L,ALT1357U∕L,AST2357U∕L。对该患者进行肝功能评估检查,下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是()
A.总胆红素
B.丙氨酸转氨酶
C.白蛋白
D.凝血酶原时间
E.乳酸脱氢酶
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