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[单选题]

女,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT454U/L,总胆红素177μmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是()

A.妊娠肝内胆汁淤积症

B.妊娠合并重症肝炎

C.妊娠期高血压疾病性肝损害

D.妊娠期急性脂肪肝

E.药物性肝损害

答案
B、妊娠合并重症肝炎
更多“女,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT454U/L,总胆红素177μmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断…”相关的问题

第1题

25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是()

A.妊娠肝内胆汁淤积症

B.妊娠并重症肝炎

C.妊娠高血压疾病肝损害

D.妊娠脂肪肝

E.药物性肝损害

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第2题

28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分确诊本例的最佳辅助检查手段是()

A.肝胆脾彩超

B.血型+肝功能

C.血小板

D.胸部X线透视

E.乙肝五项+肝功能

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第3题

患者女,17岁,因“关节痛1周,加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀,伴乏力。2天前症状加重,发热。有口腔溃疡,无尿频、尿急。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.80。追问病史,患者发病前2周有腹泻史,目前考虑的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.Reiter综合征

D.风湿热

E.细菌性关节炎

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第4题

女,15岁,一周前受凉后咳嗽、发热,3天前四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级()

A.血浆置换

B.抗胆碱酯酶剂

C.氯化钾

D.大量维生素

E.抗生素

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第5题

下列病例最适宜的治疗选择是:女,15岁,一周前受凉后咳嗽、发热,3天前四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级()

A.血浆置换

B.抗胆碱酯酶剂

C.氯化钾

D.大量维生素

E.抗生素

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第6题

32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒,巩膜发黄一周,无其他不适,血压16/12kPa,以往妊娠有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验SGPT140单位。若是传染性肝炎,一般必定有()

A.纳减,恶心,呕吐等消化道症状

B.SGPT剧烈升高

C.胆固醇升高

D.黄疸

E.HBsAg()

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第7题

初孕妇孕36周,早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg),近一周来头痛,眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐1次,急诊入院。查神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述处理哪项正确()

A.积极控制抽搐,病情控制后6~12小时内终止妊娠

B.引产

C.积极治疗,24小时内行剖宫产

D.静滴硫酸镁同时剖宫产

E.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠

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第8题

男性,25岁,乏力、纳差,尿深黄3天,神志不清1天入院。查:体温36.7℃,脉搏80/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小。下列哪些处理是不正确的?()

A.氯丙嗪25mg肌注

B.肝脑清500ml静滴

C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴

D.20%甘露醇200ml静注

E.左旋多巴400mg静滴,1/天

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第9题

女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的病原学诊断是()

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

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第10题

女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是()

A.血常规

B.电解质

C.脑脊液检查

D.凝血酶原活动度

E.血浆蛋白测定

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第11题

男,48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39℃~39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全

A.及早进行手术治疗

B.按经验给予足量高效抗生素治疗

C.以内科保守治疗为主

D.对症治疗

E.强化全身支持治疗,注意水电解质平衡

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