更多“初产妇,孕38+5周分娩,产程顺利,阴道持续出血,血液不凝;检査子宫底平脐,宫底硬,胎盘胎膜完整,应考虑()”相关的问题
第1题
初产妇,孕40周,产前无痛性阴道流血3次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是下列哪一项()
A.胎盘早剥
B.副胎盘
C.胎盘低置
D.胎盘残留
E.子宫收缩乏力
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第2题
某女,初产妇,经阴道分娩一胎儿后,阴道一阵鲜红流血,胎盘娩出完整,阴道持续少量流鲜红血,约200ml。检查:子宫底脐下2指,轮廓清:血压130/90mmHg。此时首选下列哪一项护理()
A.输血
B.阴道填塞纱条
C.肌注子宫收缩剂
D.补液、继续观察
E.阴道探查术前准备
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第3题
25岁,初产妇,40周妊娠,有规律宫缩1小时来诊,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,宫口迅速开全后15分钟顺利娩出一男婴,当即有鲜血流出,检查胎盘完整,子宫收缩良好,但有持续性鲜红色阴道流血少量,会阴无裂伤。分析其出血原因为()
A.子宫收缩乏力出血
B.羊水栓塞
C.胎膜残留
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
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第4题
患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷此时应首先考虑的诊断为()
A.胎盘早剥
B.子宫收缩过强
C.高张性宫缩乏力
D.痉挛性子宫
E.先兆子宫破裂
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第5题
初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。此时的出血原因最可能是()
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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第6题
女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血.3分钟内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑()
A.会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
B.子宫破裂
C.子宫收缩乏力
D.发生DIC
E.胎盘粘连
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第7题
初产妇,足月顺产,胎盘娩出后阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,出血停止,助产护士考虑此阴道出血原因()
A.阴道撕裂伤
B.子宫收缩乏力
C.宫颈息肉
D.凝血功能障碍
E.胎盘娩出不完整
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第8题
初产妇,因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml。胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜完整,无残留。阴道流血量仍较多,子宫收缩不佳。应进行()
A.采血做血液凝集功能检查
B.缩宫素静脉滴注
C.麦角新碱子宫体直接注射
D.结扎子宫动脉上行支
E.按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注
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第9题
患者,女性,26岁,G1P1孕29周,胎动胎心消失一周入院。提示:行人工剥离胎盘术,胎盘胎膜娩出较完整,子宫轮廓清楚,收缩好,阴道有较多出血。使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此时产后出血的原因可能是()
A.产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.子宫破裂
D.子宫腔内感染
E.凝血功能障碍
F.胎盘滞留G.肝功能衰竭
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第10题
初产妇,足月,分娩过程中,胎头吸引器加会阴侧切助产,胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。首选处理措施是()
A.静滴缩宫素
B.导尿
C.刮宫
D.检查软产道
E.按摩子宫
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第11题
女性,25岁,孕3产0流2,2006年、2008年各人工流产2次,本孕产检未见明显异常,足月顺产,产时顺利,娩出一重约3.5kg活男婴后1小时,胎盘仍未娩出,阴道出血较多。查体:贫血貌,血压96/60mmHg,宫底平脐,轮廓清,宫口无异物阻塞,软产道无损伤,脐带外漏。下一步恰当的处理()
A.徒手剥离胎盘
B.切除子宫
C.行清宫术
D.按摩子宫
E.牵拉脐带
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