初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，约150ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，血压100/50mmHg。此时的出血原因最可能是（）

A.阴道试产

B.选择性剖宫产

C.产钳助产

D.胎头吸引器助产

E.如阴道试产失败，再行急症剖宫产

A.输血

B.阴道填塞纱条

C.肌注子宫收缩剂

D.补液、继续观察

E.阴道探查术前准备

A.胎盘残留

B.胎盘粘连

C.胎盘植入

D.胎盘嵌顿

E.宫缩乏力

F.软产道损伤

A.于胎儿娩出时肌注缩宫素10U

B.应用抗生素预防感染

C.协助产妇饮用高热量饮品

D.密切观察宫缩、阴道流血情况

E.协助开奶

A.胎头吸引术

B.低位产钳术

C.臀位助产术

D.自然分娩术

A.注射催产素

B.注射麦角新碱

C.输液，配血

D.开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合

E.仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

A.阴道检查宫颈、阴道裂伤程度

B.麦角新碱宫体注射

C.按摩子宫

D.不予处理，继续观察5分钟

E.徒手剥离胎盘

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.两者均有

D.两者均无

A.胎儿估计胎儿3500g以上

B.胎儿体重约2800g

C.胎儿窘迫

D.臀位

E.估计胎儿体重＜2500g

A.静脉滴注催产素加速分娩

B.产钳助产

C.等待阴道自然分娩

D.继续观察胎心图像变化

E.立即行剖宫产术结束分娩