女，34岁，双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛，X线片示指骨骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影，诊断是（）

A.关节间隙狭窄，软组织肿胀

B.关节间隙增宽，骨质破坏

C.骨质密度增高

D.骨质疏松，软组织肿胀

E.骨膜反应性增生

A.关节大多呈对称分布

B.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节

C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

D.关节周围组织常同时受累

E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定

女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP），2～4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。此病人最可能的诊断是A、骨关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、多发性肌炎

E、强直性脊柱炎

下列哪项指标最有利于判断病情的活动性A、抗核抗体

B、ASO

C、C3、C4

D、类风湿因子

E、WBC

A.非甾体抗炎药

B.非甾体抗炎药+糖皮质激素

C.非甾体抗炎药+雷公藤

D.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

E.糖皮质激素

A.克山病

B.氟骨症

C.地方性克汀病

D.大骨节病

E.地方性砷中毒

A.晨僵持续至少1小时，病程至少6周

B.有三个或三个以上的关节肿，至少6周

C.手X线片示有骨质疏松

D.类风湿因子阳性

E.对称性膝关节肿胀，至少6周

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter’s综合征

E.反应性关节炎

A．休息

B．关节制动

C．布洛芬0.43／d口服

D．甲氨蝶呤10mgl／w口服

E．抗感染治疗

F．外科手术治疗

A.关节压痛

B.手的掌指关节有桡侧偏斜

C.晨僵

D.膝关节不能完全伸直

E.关节肿胀

问题1：如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病（）

A．血常规、尿常规

B．双手+双足X线片

C．抗核抗体谱检查

D．类风湿因子

E．以上均是

问题2：若诊断类风湿关节炎基本明确，下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标（）

A．X线关节破坏融合

B．CRP升高

C．高滴度类风湿因子

D．关节软组织肿胀或积液

E．ESR升高