更多“患者男,76岁,因“尿频、尿不尽感5年余,明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原(PSA)显著增高(大于10μg/L)。该患者的诊断首先考虑()”相关的问题
第1题
患者男,60岁,因“排尿困难,尿线细,尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声:前列腺5cm×4cm×4cm,未见异常回声。明确患者功能障碍的最佳检查是()
A.尿流率
B.残余尿
C.充盈性膀胱测压
D.肌电图
E.压力流率测定
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第2题
患者男,60岁,因夜尿次数增多伴进行性排尿困难4个月入院。直肠指诊发现前列腺明显肿大,血清PSA测定未见明显升高。首先应考虑为()
A.膀胱结石
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.膀胱炎
E.肾结核
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第3题
患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的()
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检査了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
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第4题
男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的()
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
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第5题
男,73岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重10年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往:糖尿病15年,服药治疗。成功地进行前列腺切除术后半年,患者仍有排尿迟缓,无力,最可能的问题是()
A.逼尿肌反射亢进
B.逼尿肌无力
C.前列腺增生组织未切尽
D.前列腺增生复发
E.外括约肌损伤
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第6题
男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,)(线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。为了进一步了解全身骨骼情况,并协助诊断,应首选下列哪项核素显像检查()
A.局部骨断层显像
B.全身骨显像
C.肾动态显像
D.膀胱反流显像
E.F-FDGPET显像
F.肾静态显像
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第7题
男,68岁。5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺平方厘米,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病,理想的治疗方法是()
A.α受体阻滞剂
B.留置导尿
C.双睾丸切除,膀胱造瘘
D.前列腺尿道留网状支架
E.前列腺切除术
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第8题
患者男,70岁,因“进行性排尿困难2年,发现PSA升高1周”来诊。查体:前列腺增生Ⅱ度,质地较硬,表面不光滑。血清t-PSA18g/L。其临床分期为()。(提示前列腺穿刺活检:前列腺癌。Gleason=3+3。MRI:肿瘤累及整个前列腺左侧叶,双侧精囊及盆腔淋巴结未见异常。骨扫描及胸部CT未见明确异常。)
A.T2aN0M0
B.T2bN0M0
C.T2cN0M0
D.T3aN0M0
E.T3bN0M0
F.T4N1M0
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第9题
男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ0增生,弹性硬;B超:双肾无积水,前列腺Ⅱ0增大,患者不能平卧,心功能不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是()
A.耻骨后膀胱前列腺切除术
B.膀胱前列腺切除术
C.经尿道前列腺电切除
D.局麻下膀胱造瘘术
E.继续留置导尿
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