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[多选题]

胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案是()

A.每日两次注射预混胰岛素

B.每日三次注射短效胰岛素

C.每日四次注射短效胰岛素

D.每日三餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素

答案
ABCD
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第1题

哪些患者适合从预混胰岛素转换为来得时®()

A.对每日2次预混胰岛素注射依从性差

B.频繁发作低血糖

C.预混胰岛素治疗(<50 IU/天)血糖控制不佳

D.以上皆是

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第2题

CDS新版指南中,关于预混胰岛素类似物地位/描述正确的是()

A.联用两种口服药疗效仍然不佳后,预混胰岛素类似物可灵活起始,每日1-2次注射均可作为起始胰岛素的选择

B.一种口服药疗效不佳后, 预混胰岛素突似物可灵活起始,每日1- 2次注射均可作为起始胰肩素的选择

C.预混胰岛素类似物可作为膜岛素起始到强化治疗的全程可选方案

D.预混胰岛素类似物每日多次注射可作为进- 步强化治疗的选择

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第3题

下列关于血糖自我监测说法正确的是()

A.指尖毛细血管血糖监测是最理想的方法

B.注射胰岛素和妊娠期患者,必须进行自我血糖监测

C.使用胰岛素治疗者在开始阶段每日至少检测血糖5次达到治疗目标后每日监测血糖2—4次

D.餐后2小时血糖监测,适用于注射胰岛素的患者

E.剧烈运动后宜检测血糖

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第4题

CDS新版指南降糖治疗路径图中更新包括以下哪几个()

A.GLP-1受体激动剂使用提前:从三线治疗方案提前至一种口服药疗效不佳后注射治疗可选方案

B.将以往一线、二线、三线和四线药物治疗改为单药、二联、三联和胰岛素多次注射

C.更积极的胰岛素起始治疗:一种口服药疗效不佳后即可起始胰岛素每日1~2次注射治疗

D.预混胰岛素和基础+餐时方案之间可灵活转换:若HbA1c未达标和/或参考患者需求,考虑转换治疗方案

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第5题

之前采用每天注射两次NPH治疗的患者,改为每日注射一次甘精胰岛素的治疗方案时,在变更治疗的第一周,其每天基础胰岛素的用量应减少__()

A.5%-10%

B.10%-20%

C.20%-30%

D.15%-30%

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第6题

如果两种口服药仍未能使血糖达到治疗目标,可以:()

A.加用另一种作用机制相同的药物

B.维持原治疗方案,加用胰岛素

C.改用一针长效胰岛素+三针短效胰岛素注射治疗

D.以上皆是

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第7题

病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。患者使用胰岛素治疗,下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的()

A.直接使用预混胰岛素

B.先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物

C.先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素

D.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物

E.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素

F.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素

G.先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物

H.先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素

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第8题

有关糖尿病患者自我血糖监测的描述正确的是()

A.使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次

B.使用胰岛素治疗者在治疗达到治疗目标后每日监测血糖5次

C.病情稳定或已达血糖控制目标者每日监测1~2次

D.血糖控制差或病情危重者每周监测血糖4〜7次

E.使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每日监测血糖2~4次

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第9题

如果两种口服药仍未能使血糖达到治疗目标,可以:()

A.加用另一种作用机制相同的药物

B.维持原治疗方案,加用胰岛素

C.改用一针长效胰岛素+三针短效胰岛素注射治疗

D.以上皆是

E.加用另一种作用机制不同的药物

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第10题

关于谷赖胰岛素的叙述中,正确的有()

A.每日三次谷赖胰岛素联合甘精胰岛素治疗能够模拟生理性胰岛素分泌,让患者血糖快速达标

B.皮下吸收更快

C.含锌结构更稳定

D.起效更迅速

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第11题

关于1+3方案中起始基础胰岛素与餐时胰岛素比例,说法错误的是()

A.生理状态下的基础胰岛素分泌量约占全天胰岛素总量的一半,约为18-32IU/24H

B.2015AACE指南指出:基础胰岛素剂量应占全天总剂量的50%

C.中国胰岛素泵治疗指南指出:初始胰岛素泵治疗时,每日基础输注量平均为40%

D.日本研究提示,增加基础胰岛素起始剂量比例,可以显著提高血糖控制

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