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[单选题]

患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm,该患者二尖

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

答案
E、重度狭窄
更多“患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P6…”相关的问题

第1题

患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是()

A.肺部感染

B.心律失常

C.缺乏休息

D.恶劣的气候

E.用药不当

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第2题

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 该患者劳累后气促主要是由于()

A.肺淤血、肺水肿所致

B.肺动脉压增高所致

C.体循环静脉压增高所致

D.左心室扩大所致

E.心室重构所致

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第3题

病人,女性,45岁。既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄病史。最近因劳累后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、尿少等症状。入院后诊断为心力衰竭。心力衰竭最常见的诱因是()

A.劳累

B.循环血量增加

C.摄盐过多

D.洋地黄应用不当

E.感染

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第4题

患者,诉劳动后出现心悸气短,曾患有风湿性关节炎。查体:慢性病容,半卧位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。该患者诊断考虑为()

A.风湿性心脏病

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭

D.冠心病伴心衰

E.先心病伴心衰

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第5题

女,45岁,风湿性心脏病10余年,近日“感冒”后出现乏力,稍事活动感心悸、气短伴双下肢轻度水肿,体检双下肺可闻及湿啰音,心率120次/min,若治疗一段时间后出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现u波增高应考虑该患者出现()

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.低钙血症

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第6题

患者女,50岁,因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为()

A.不能从事任何体力活动

B.日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后小易缓解

D.一般活动不引起疲乏,呼吸困难

E.休息时即有呼吸困难

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第7题

有一年青妇女,主诉劳动后出现心悸气短,三年前患有风湿性关节炎。查体,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是()

A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰

C.主动脉关闭不全

D.先心病伴心衰

E.冠心病伴心衰

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第8题

病历摘要:患者女性,58岁,3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛,痛引左侧肩背,每次发作时持续数分钟,休息后可缓解,曾住院治疗,诊疗不详。今日因工作紧张,再次发病而来急诊。症见:左胸闷痛,有如巨石压迫感,痛引左侧肩背,精神恐慌,倦怠懒言,心悸眩晕,气短自汗。检查:神志清,形体肥胖,面色无华,口唇淡紫,呼吸稍促,舌红少津,苔少,脉细弱。该病人经服用复方丹参滴丸后缓解,接下来考虑汤药调理,中医辨证为何

A.心血瘀阻

B.痰浊内阻

C.阴寒凝滞

D.气阴两虚

E.心肾阴虚

F.心肾阳虚

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第9题

下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能()

A.半夜胸闷,需起床或到窗口呼吸新鲜空气

B.体力劳动后出现心悸、气短及呼吸困难

C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸,休息时心率超过110次/分

D.双下肢踝部水肿

E.以上都不是

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第10题

患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是()

A.超声心动图

B.冠状动脉造影

C.胸部X线

D.放射性核素扫描

E.胸部CT

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