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[单选题]

患儿男,11个月。因发热、呕吐2天来院就诊。查体:体温39℃,昏睡状,时有躁动,前囟略膨隆,紧张,颈项强直,克氏征()

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.败血症

D.病毒性脑炎

E.中毒性菌痢

答案
B、化脓性脑膜炎
更多“患儿男,11个月。因发热、呕吐2天来院就诊。查体:体温39℃,昏睡状,时有躁动,前囟略膨隆,紧张,颈项强直,克氏征()”相关的问题

第1题

患儿,11个月。发热3天,频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体:体温39℃,精神烦躁不安,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直,布氏征()。脑脊液:外观微混浊,细胞计数30×106/L,淋巴细胞占0.6,蛋白150mg/L,糖含量正常。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐性球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征

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第2题

患儿男,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(),克氏征及布氏征()。血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(),氯化物115mmol/L。首选抗生素是()

A.氯霉素

B.青霉素

C.磺胺甲噁唑

D.头孢曲松

E.氨苄西林

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第3题

患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:体温40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-),克氏征(),布氏征(),血常规WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断()

A.腰穿

B.血沉

C.结核菌素试验

D.头颅CT

E.血培养

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第4题

7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退,查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(),应采取何种措施()

A.加大抗生素剂量

B.改用其他抗生素

C.鞘内注射抗生素

D.硬膜下穿刺

E.侧脑室穿刺

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第5题

患儿,6岁。因感不适,家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检査诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是()

A.低热、无力

B.头痛、呕吐

C.咳嗽、咳痰

D.嗜睡,偶有惊厥

E.性情改变

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第6题

患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(-),血常规WBC20.0×10/L。抗感染治疗4天,病儿体温仍高,惊厥,进一步措施是()

A.复查脑脊液

B.头颅CT

C.更换抗生素

D.颅骨透照试验

E.硬膜下穿刺

F.侧脑室穿刺

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第7题

患儿8个月,发热,呕吐3天,惊厥2次,查体嗜睡,前囟膨隆,颈抵抗(+),腰穿脑脊液外观微混浊,白细胞数5000×106/L(5000/mm3),多核0.9(90%),蛋自220mg/dl,糖20mg/dl,大剂量青霉素治疗5天,体温恢复正常,复查脑脊液好转,入院第10天又出现高热,呕吐,惊厥,前囟又隆起,应考虑为()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第8题

患儿男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7°C,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。 患儿男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7°C,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。按医嘱静脉注射地西泮2mg()

A.0.2ml

B.0.4ml

C.0.6ml

D.0.8ml

E.1ml

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第9题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。为确诊,最为必要的检查是()

A.血常规

B.血培养

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.颅脑CT

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第10题

患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()

A.观察病情及呕吐次数

B.询问父母有关患儿病史

C.物理降温

D.让其平卧休息

E.立即通知医师

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