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[单选题]

男,60岁,体重55kg。全胃切除术后5天,左上腹疼痛,腹腔引流管内可见少量肠液。查体:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,左上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。予禁食,肠外营养。该患者的REE(实际静息能量消耗)大约是()

A.60%

B.80%

C.100%

D.140%

E.200%

答案
D、140%
更多“男,60岁,体重55kg。全胃切除术后5天,左上腹疼痛,腹腔引流管内可见少量肠液。查体:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,左上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。予禁食,肠…”相关的问题

第1题

男性,78岁,全胃切除术后6天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查:左上腹轻压痛,无肌紧张,首选治疗措施是()

A.急诊手术

B.全胃肠外营养

C.要素饮食

D.普通饮食

E.输血

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第2题

男性,78岁。体重60kg,全胃切除术后6天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,无肌紧张。

问题1:首选的治疗措施是()

A.急症手术

B.给肠外营养液

C.要素饮食

D.普通饮食

E.输血

问题2:该患者热量每天基本需要量是()

A.800kcal

B.1200kcal

C.1500kcal

D.2000kcal

E.2500kcal

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第3题

患者男,68岁,全胃切除术后第7天,左上腹疼痛,大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。患者出现的并发症是(提示患者行完全胃肠外营养期间,营养液滴注后2h出现口渴、头痛、尿多。)()

A.低血糖

B.高渗性非酮性昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.氨基酸水平异常

E.低磷血症

F.肝衰竭

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第4题

男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术

A.2~3天

B.1~5天

C.6~7天

D.8~9天

E.10天以后

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第5题

患者男,60岁,因“间断左上腹隐痛2个月,加重4h”来诊。查体:全身浅表淋巴结不大,左上腹压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常。腹部超声:脾厚5.6cm,长10.4cm,上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节,边界清晰,轮廓规整,其内及周围均可见血流信号。腹部CT(增强):脾中下部可见一类圆形低密度灶,其内密度不均匀,大小为5.4cm×5.3cm,边界清楚,轻度强化,CT值44HU。

A.ABVD方案化学治疗

B.CHOP方案化学治疗

C.R-CHOP方案化学治疗

D.腹腔淋巴结局部放射治疗

E.等待观察

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第6题

男性,45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,神志淡漠,烦躁,四肢活动正常,颈抗(),余神经系统检查(-)。首选的检查()

A.MRI

B.CT

C.MRA

D.腰穿

E.核素扫描

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第7题

张某,男,行胆道手术后14小时,T373℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg,神志淡漠,伤口敷料有少量渗血。可能是()

A.切口出血

B.切口感染

C.麻醉后低血压未完全恢复

D.腹腔内出血

E.切口裂开

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第8题

患者女性48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史,今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,并少量全腹痛,分诊护士查体:急性病容,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,上腹板状,该护士初步考虑患者可能发生()

A.化脓性胆管炎

B.溃疡病急性穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.肾绞痛

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第9题

女,38岁。车祸上腹撞击伤4小时,呕血1次。查体:Pl05次/分,R24次/分,BP90/85mmHg,上腹偏右1Ocm×3cm横行皮肤淤斑,全腹压痛(),肌紧张,移动性浊音(),肝浊音界存在,肠鸣音消失,腹腔穿刺证实有大量不凝血。首选考虑的诊断是()

A.肝破裂

B. 脾破裂

C. 陈旧性宫外孕

D. 肾破裂

E. 肠破裂

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第10题

患者,男性,18岁,2小时前被刀扎伤左季肋部,感左上腹疼痛,入院后查血压16.0/9.OkPa,脉搏86次/分,腹腔穿刺未抽出不凝血,腹部B超示脾周少量积液,此时应采用哪种治疗措施()

A.保守治疗,观察血压脉搏变化

B.立即剖腹探查

C.行脾切除术

D.脾动脉结扎术

E.脾修补术

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